诸火

夫太极动而生阳，静而生阴，阳动则变，阴静而合，以生五行，各具一性。而火变化莫测，故以人之心为君火而配焉。然君不得自行其令，故又立相火以代君行令。是以经曰：火有二焉，一为君火，一为相火。君火之气，经以暑热言之，而相火则以火言之者，盖表其暴悍酷烈，甚于君火也，故东垣谓之元气之贼。其性恒于动，配于肝肾二脏之间，又谓之龙雷之火。有生之后，神知②[注：即神智]感动而万事出。五者之性，感物而动，经又谓之五火焉。相火易起，五火相煽，则妄动矣。火起于妄，无时不有，善行变数。其起于肝者，谓之风火；生于脾者，谓之湿火；入于肺者，谓之痰火；在于肾者，谓之消阴伏火；存于心者，谓之有余之火；散于各经，谓之浮游之火。故火者，化也莫测其机。其为病也，有虚有实。治之之法，有补有泻，有从有攻。其为病情也，有有余中不足，有不足中有余。凡火在虚无，宜和解之。入于经络，积热脏腑，久而成郁，此为有余之火，宜用苦寒泻火，辛甘之剂汗而散之。其饮食内伤，七情六欲，气盛似火，此为有余中不足，当以甘苦之剂凉而和之。阴虚火动，骨蒸潮热，此谓不足中有余，当以甘苦之剂滋阴降火。暑伤于气，气虚之病，此谓不足之火，宜以甘温之药温养，其热自退。经曰：君火正治，相火反治，此之谓也。临证者，可不求其所属乎！

治例

凡火盛者，不可骤用寒凉，恐相逆，为楚愈甚。当从其性以伐之，用温散药。经曰：轻者正治，甚者反治①[注：《素问·至真要大论》作“逆者正治，从者反治”]。又曰：火急甚者必缓之，生甘草兼泻兼缓。

凡气有余便是火，气从左边起者，肝火也，清肝汤加龙胆草；从脐下起者，阴火也，正阳汤、坎离丸；从脚底心起入腹者，盖火起于九泉之下，虚之极也，此病十不救一。故曰阴虚火动者难治，当以四物汤加滋阴降火药治之，外以附子末津调，涂是足心，以引火下行。其有壮实之人病此者，则是湿郁成热之候，不可错认以阴虚治，又当以苍术、黄柏、牛膝、防己等丸服。

凡火证，内外皆热，口渴，日夜潮热，大小便秘结，此为实火，宜泻，凉膈散、黄连解毒汤之类。

凡发热有间，口燥不渴，此为虚火，宜补，参、术、生甘草之属。

凡色欲伤肾，阴虚火动，午后发热者，此为阴虚火，宜降，所谓补阴则火自降，炒黄柏、苄黄①[注：地黄之别名]之属主之。

凡郁火可发，以升散之剂发之，如火郁汤、升阳散火汤，或升阳汤之类。

凡脉来弦数无力者为虚火，实大有力者为实火。