眩运

眩运之运，与头运、头重、头痛等不同。头运之病在头，眩运之病在目；头运之病在腠理，眩运之病在神思。腠理者，邪浅也；神思者，邪深也。邪深者，内伤也；邪浅者，外感也。迥乎其不相及也。经云：目者，五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。神劳则魂魄散，志意乱，故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。目者，心使也。心者，神之舍也。故神精乱而不转，卒然见非常处，精神魂魄，散不相得，此正眩运之谓也。总之皆由精神虚弱，七情受伤而然。治之者，求之神思精魄，吾不得而见之矣。何不求之痰火气血，而反以风寒暑湿为言，何啻驱介胄而琴瑟之②[注：驱使武士而操琴弄瑟，谓方法不当。]也。慎之哉！

治例

凡眩运多属痰火，但分虚实多少而治。如阴虚相火上炎者，宜滋阴降火。如两手脉伏，面色萎黄憔悴，属气虚生涎，浊气泛上，其涎亦令头眩，恒见于郁悒之人及妇女辈，宜舒郁为主。

凡眩运，上实下虚所致。所谓下虚者，血与气也；上实者，痰火泛上也。急则治痰火，缓则补元气。

凡淫欲过度，致伤精血，肾虚不能纳气归元，诸气逆奔而上者，宜益气补肾汤。

凡早起眩运，须臾自定，日以为常者，属阳虚，补阳则止。或胃有老痰亦然，宜滚痰丸。其日晡而作，顷之而定，亦日以为常者，属阴虚，滋阴则止。

凡因怒气伤肝，逆气上行，令人眩运，眉棱骨痛，目不可开，寸脉多沉。此症妇人最多，七气汤、玉液汤主之。

凡因金疮、吐衄、便下失血及妇人崩漏致虚，使肝家不能收摄荣气而然者，宜补肝益气汤①[注：据原目录，当作“补肝养荣汤”]。

凡大病初起，元气未复，起立欲倒者，宜补中益气汤倍参、芪，加天麻。有痰，加二陈；有火，加黄柏。