痉症

[注：原作“瘛（ch）”，据原目录改。]

夫痉病，口噤，角弓反张是也。其发大率与痫症相似。但痫症身软，口不噤而时即省；痉则身强直，而口噤不能即省，甚至有昏冒而遂亡者。经曰：诸痉项强，皆属于湿。又曰：诸暴强直，皆属于风。大抵因风、湿二气袭于太阳之经，伤其大筋，筋牵而急，痉乃作矣。然痉有刚、柔之分，不可不辨。更有诸虚之症，表虚不任风寒，亦能成痉。产后、金疮、扑仆伤、痈疽溃后、一切去血过多之症，亦能成痉。是则虚为本而风为标也。亦有绝无风邪，忽筋脉挛急，角弓反张者，盖血脱无以养筋故也，切不可作风治而用风药，恐燥其血而多致不救。大法宜补养气血，兼之降痰清火，斯得之矣。

治例

凡人风气胜者为刚痉，风性刚急故也。其症无汗恶寒，胫急，胸满，口噤，手足挛急，咬牙搐搦，角弓反张者是。宜葛根汤主之。

凡湿气胜者为柔痉，湿性柔和故也。其症微热，多汗，不恶寒，四肢不收，时时搐搦，开目合口者是。宜桂枝葛根汤主之。

凡一切气血虚为痉者，俱宜以参归养荣汤加减，养血驱风饮。凡脉来按之筑筑然，而强直上下行者，痉也。