心痛

夫心者，五脏六腑之主也。各经之伏邪、逆气、痰、血之属，或寒或热，皆足以致痛，如经所云肾心痛、胃心痛之类是也。然各经之病，中于心而痛者，皆中于心之包络，而其包络为痛也。心为虚灵之位，其脏坚固，邪勿能伤，伤之则死矣。此所谓真心痛，不可治者也。治者法当视其由来因于何经，与为邪、为气、为痰、为血，相其寒热以治之，不可执也。若夫胃脘当心而痛之说，此属胃家病。胃之与心，经络各异，痛状亦殊，不足深辨。

治例

凡心痛，与背相控，善瘛。如从后触其心，伛偻者，肾心痛也。腹胀满，心尤痛甚者，胃心痛也。如以锥针刺其心者，脾心痛也。色苍苍如死状，终日不得太息者，肝心痛也。卧若徙居，心痛间动，作痛益甚，色不变者，肺心痛也。凡此皆厥逆之气上冲，觉心自痛，非真心痛也。须勘得病能①[注：能：通“态”。《素问·阴阳应象大论》：“此阴阳更胜之变，病之形能也。”]，知系何经气逆所致，而是经之气又因何敌致。然所由虽多，不出寒热两者，即相寒热以调逆气，而各治其本经可也。若胃家积食留水，致上脘作痛，此与心痛悬绝，当从胃治，无混也。