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经云:风寒湿气,三者合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹。感于冬者中骨,久则入肾;感于春者中筋,久则入肝;感于夏者中脉,久则入心;感于至阴者中肌,久则入脾;感于秋者中皮,久则入肺。又因之而有肠痹,有胞痹。经所载形症甚详。大抵皮肤者易已,筋骨者难已,入脏则死矣。总之,从受天地阴寒之气以成此症。是以外感之毒,而渐入为内气之毒者也。世人不究本原,不察病形,设为痛风、历节、流火之名,以讹传讹,遂妄指为风、为火、为血、为痰,即至入脏以死,亦颠倒眩惑,以为他症,竟不能指之为痹,而世遂不知痹为何病矣。治之者,慎七情,避阴寒,调饮食,使之不为害者,上也;能知真实之穴,相由来而刺之,中也;常服温和之药,补养气血,使勿入脏,下也。舍此而议攻议燥,则无策也。盖阴寒者,邪气之最毒,既至沦肌浃髓,
如水渗土,如油入面,岂能复攻?攻则必用辛燥之药,而元气益虚,是引入之脏,所谓开门而延敌者也,可不审哉!
治例
凡行痹者,风行于皮肤之间,流走疼痛,宜防风汤主之。
凡痛痹者,寒气留连筋骨间,痛在关节,发无常处,宜蠲痹汤、五痹汤、当归汤、乌头汤、活血应痛丸,随人虚实,加减用之。
凡着痹者,痛有常处,时作时止,此与麻木症绝不相类,即俗呼寒湿气者是也。宜苍术复煎汤、神效黄芪汤、芍药补气汤①[注:原本缺,据原目录补。]之属。治此三痹,复须量其浅深而消息之。大要以人参、黄芪、苍术、甘草、五味、芍药、当归、升麻、柴胡之类,但补其虚,全不用攻冲之剂。
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