霍乱十九

[注：原脱，据目录补。]

急，手足厥冷者，四逆汤。若吐利止，小便复利，大汗可下清谷，内寒外热者，脉细欲绝者，四逆汤。吐已下断汗出而厥，四肢拘急不解，微欲绝者，通脉四逆汤加猪胆汁。要在察其寒热而治之，不可误也。

转筋，男子以手挽其阴，女子以手牵其乳近两旁，此《千金》妙诀也。按：陈氏云转筋者，以阳明养宗筋，属胃与大肠。今暴吐下，津液顿亡，外感四气，内伤七情，饮食甜腻，攻闭诸脉，枯削于筋，宗筋失养，必致挛缩，甚则舌卷挛缩者，难治也。

烦渴

陈氏云：阴阳反戾，清浊相干，水与谷并，小便闭涩，既走津液，肾必枯燥，饮引自救，烦渴必矣。

切勿与谷食，虽米汤饮之立死，必待吐泻过一二时，饥甚，方吃稀粥。

生姜理中汤最好。

有宜吐者，虽已，自吐利，还用吐以提其气，用二陈汤探吐，或樟木煎汤吐亦可。有可下者。或白矾汤亦可吐。《三因》吐法：用极咸汤扬三升，热饮一升，刺口令吐，宿食便尽，不吐更服，吐迄仍饮，三吐乃止。此法胜于他法远矣，俗人鄙而不用，坐视其死。哀哉！吐后随症调理。

一法，苍白术各二钱，陈皮、厚朴、葛根各一钱半，滑石三钱，甘草，煎服。

一云，保和丸亦治。一云前方有木通一钱。

干霍乱

忽然心腹胀满，绞刺疼痛，蛊毒烦冤，欲吐不吐，欲利不利，状若神灵所附，顷刻之间便至闷绝。

最难治，死在须臾，升降不通故也。吐，提其气最是良法。内有物所伤，外有邪气所遏，宜发汗。用吐法者则兼发散之义，有用温药解散者。即二陈加川芎、苍术、防风、白芷等药。

霍乱方

苍术 陈皮 葛根各一钱半 滑石三钱 白术二钱 木通一钱 炙甘草五分

作汤下。保和丸四十九丸。

又方

藿香 苍术 厚朴 陈皮 宿砂 白芷 甘草 半夏 茯苓 人参 神曲等分

寒加干姜，甚加附子。

霍乱吐泻

夏以冰水调益原散，加姜汁服之，以地浆清水调桂苓甘露饮，新汲水亦可，所以至阴之物，能生阳中之阴。

烦渴，用钱氏白术散。

宜委中出血。在足腨中央约中紫脉上，皆可出血。或手十指间去爪甲如韭叶大，出血尤好。

《保命集》云：阳明证宜和中，平胃、建中或四君子辈服，脉浮自汗加桂，脉浮无汗加麻黄。吐利转筋，胁下痛，脉弦者，木克土也，故痛甚，平胃加木瓜，或建中和柴胡、木瓜。吐利转筋，腹中痛，体重脉沉而细者，四君子加芍药、良姜。吐利，四肢拘急，脉沉而迟，此少阴霍乱，加姜、附、厚朴。吐利，四肢厥冷，脉微缓，属厥阴，建中加归、附子。吐利，头痛身热，欲饮水者，五苓散；寒多不饮者，理中丸。

附方

木瓜汤《三因》治霍乱吐泻，举体转筋入腹则闷绝。

苏叶十片 干木瓜一两 吴茱萸半两 茴香 甘草各一钱

上水煎服。

半夏汤《玉机》治霍乱转筋，吐利不止，若心痛加桂枝汤。

半夏曲 甘草 茯苓 陈皮 薄桂 白术

上剉，用姜三片，水煎。

六和汤 治霍乱。

半夏 砂仁 杏仁 人参 甘草 赤茯 藿香 扁豆 木瓜各一两 香薷 厚朴各四两

加姜、枣，水煎。

玉龙丸 治中暑吐泻。

生明矾 硫黄 朴硝 滑石各一两 小麦面六两

为末，水丸。汤下。

一方

二陈加苍术、厚朴、藿香、宿砂、白芷，入炒曲，冬加干姜，甚者加附子。

一法

寒月，理中汤。暑月，黄连香薷饮，井中浸冷服。夏月多食瓜果，饮冷乘风不化所致者，六和汤。

玉露散 夏月吐泻。

石膏 寒水石 生甘草

上为末，汤下。

杂方并灸法

霍乱将死者，以盐填脐中，灸七壮。

一洗法 霍乱转筋。

蓼一把，去两头

水煮，熏洗。

或盐煎汤，于浴槽中暖渍之。