续脾胃论

东垣作《脾胃论》，以此乃人生后天之根本。脾胃一伤，饮食不进，生机自绝。伏读其论，多用升阳一法，此盖为脾气下陷，土为湿困者所宜耳。予历览古今之书，加以十余年阅历，而知东垣所论未尽然也。夫脾为己土，其体常湿，故其用阳，譬之湿土之地，非阳光照之，无以生万物也。胃为戊土，其体常燥，故其用阴，譬之燥土之地，非雨露滋之，无以生万物也。况脾之湿，每赖胃阳以运之；胃之燥，又借脾阴以和之，是二者有相须之用。但胃主收纳，脾主消化，食而不化责在脾，不能食责在胃。脾以健而运，胃以通为补，健脾宜升，通胃宜降。故治脾以燥药升之，所谓阳光照之也；治胃以润药降之，所谓雨露滋之也。此其不同也。然而不特此也，脾与胃二脏之中，又各有阴阳偏胜之别。胃为燥土，有时为水湿所伤，则阳气不振；脾为湿土，有时为燥火所烁，则精液大伤。治法又不可拘泥矣。今人知白术、二陈为扶土之品，岂知熟地、麦冬亦培土之药耶？他若木来克土，犯胃则不能食，犯脾则不能化，人所共知。肺气郁滞，上下不和，不能饮食，人多不识耳。更有釜底添薪，子令母实，上取下取，隔二隔三，均宜参以活法。大抵脉之浮洪而硬，或细数不静，皆精液内伤，忌用刚剂。惟脉缓不涩，及细弱无力，乃阳气衰弱，可用补阳法也。用舍得宜，存乎人之审症耳。