哮吼

证哮者似喘而非，呼吸有声，呀呷不已，良由痰火郁于内，风寒束其外，或因坐卧寒湿，或因酸咸过食，或因积火熏蒸，病根胶固，牢不可破。然其因则一主于痰而已，故理气、疏风、豁痰为正治。若偏寒偏热之药，俱不相宜也。

若病发于冬初者，多先于八九月未寒之时，用大承气汤下其热，至冬寒时，无热可包，此为妙法。

《内经》曰：诸逆冲上，皆属于热。大抵哮以声响言，喘以气息言。

夫喉中如水鸡声者，谓之哮。呼吸气促，不能以息者，谓之喘。未有不由痰火内郁，风寒外束而致之者。外感风寒以祛散之药，痰火内郁以疏导之剂。又有血虚火盛而上为哮吼者，非滋阴养荣不可《合参》。

丹溪云：哮喘必用薄滋味，专主于痰，宜大吐。药中多用酣，不用凉药，须常带表散，此寒包热也。亦有虚而不可吐者，一法用二陈汤加苍术、黄芩作汤，下小胃丹，看虚实用。

脉浮而滑者易治，微而细又涩者难治。

方 千金定喘汤 治哮吼如神。

黄芩一钱五分，麻黄二钱，桑皮蜜炙三钱，杏仁去皮尖一钱五分，苏子炒二钱，白果炒甘一个，甘草、半夏制各一钱，冬花二钱。水煎，食远服。

五虎二陈汤龚云林 治哮吼、喘急、痰盛。

麻黄去节一钱，杏仁泡十四粒，石膏煅一钱，橘皮、半夏姜制各一钱，茯苓、甘草、人参各八分，木香、沉香各七分，细茶一钱，姜三片，葱白三茎，蜜三匙，水煎服。

导痰小胃丹 治中风、眩晕、喉疸、头风、哮吼等症。上可取胸膈之顽痰，下可利胃肠之坚结。

南星、半夏二味用白矾、皂荚、姜汁水煮透熟各二两五钱，陈皮、枳实二味用白矾、皂荚水泡半日晒干炒、白术炒、竹沥、苍术米泔、白矾、皂荚水浸一宿去黑皮晒干炒、桃仁、杏仁二味用白矾、皂荚水泡去皮尖、红花酒蒸、大戟长流水煮一时晒干、白芥子炒、芫花醋拌一宿炒黑、甘遂面裹煨、黄柏炒褐色各一两，大黄酒湿纸裹煨焙干再以酒炒一两半。上为细末，姜汁、竹沥煮蒸饼糊为丸如绿豆大，每服二三十丸，极甚者五七十丸，量虚实加减，不可多服，恐损胃气也

一切痰饮，卧时白汤下，一日服一次。中风不语，瘫痪初起，用浓姜汤下三十五丸，少时即能言语。头风头痛，多是湿痰上攻，临卧姜汤下二十一丸。眩晕多属痰火，食后姜汤送二十五丸，然后用二陈汤、四物汤加柴胡、黄芩、苍术、白芷，倍川芎，热多加知母、石膏。痰痞积块，临卧白汤送三十丸，一日一次，数年久患，亦不过六七服，见效。哮吼，乃痰火在膈上，临睡姜汤下二十五丸，每夜一次，久久自然取效。喉痹胀痛，食后白汤送下。

久喘良方《名医录》

青皮一枚去穰，纳江子①[注：巴豆的别名]一个，麻线扎紧，火上烧烟尽，存性为末，姜汁和酒送下。

解久喘者，肺分有顽痰结气，青皮能破气，江子能攻痰，然其性悍厉，善于走下，未可以疗上部，今用烧灰存性，则大毒已去，所存者几希耳，因其火性炎上，佐以姜酒取其膈上顽痰，诚良方也吴鹤皋。

清气化痰丸见痰饮

六君子汤见呕吐

竹沥达痰丸 此药运痰如神，不损元气，其痰从大便中出。丹溪云：痰在四肢，非竹沥不开。

半夏姜制、橘红二两，人参一两五钱，茯苓、大黄酒蒸、黄芩酒炒，各二两，沉香五钱，甘草炙，一两半，礞石煅，一两，为细末，竹沥二大碗，姜汁三钟，为丸，桐子大，每服五七十丸，白汤送下。

二母丸 治哮喘。

知母去毛、贝母二两，去心，百药煎一两，为末，以乌梅肉蒸熟，捣烂为丸如桐子大，临卧以连皮姜汤下。