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证《难经》谓:重阴者癫。又曰:多喜为癫。又曰:阳明之脉,则癫疾。欲走呼,腹满不得卧,面赤而热,妄见妄言,大抵为心血不足,多为求望高远,而不得志者有之,故俗以癫为失心风也。经曰:卫气留于阴,不得行于阳,留于阴则阴气盛,阴气盛则阴跷满,不得入于阳,则阳气虚,故目闭也。然则癫疾者,目当闭,非如狂病之张目,怒骂明矣。兼痰者多,痰则多滞九窍,从阴从脏,九窍不利,故为癫也《合参》。
治癫者,多因抑郁不遂,侘傺无聊而成。精神恍惚,言语错乱,喜怒不常,有狂之意,不如狂之甚。狂者暴病,癫则久病也。宜星香散,加石菖蒲、人参各五分,和竹沥、姜汁下寿星丸。或以涌剂涌去其痰,后服宁神之剂。因惊而得者,抱胆丸。思虑伤心而得者,酒调天门冬、地黄膏,或天王①[注:王:底本作“黄”,据文义改。]补心丹。有心经蓄血,发作不常,或时烦躁,鼻眼觉有热气,不能自由,有类心风,稍定复作,清心汤加石菖蒲。痰迷心窍而癫者,四七汤,或礞石滚痰丸,或郁金七两、明矾三两为末,薄荷汤,丸桐子大,白汤下。秦承祖灸鬼法,以病者两手大拇指相并,用细麻绳扎缚定,以大艾炷骑缝灸之甲及两指角肉,四处着火,如一处不着,即无效,灸七壮神验。
脉 癫脉搏大滑者生,沉小紧者不治。脉虚可治,实则死。
方 麻仁煎 治癫风。
麻仁四升,水六升,煎七合,空心服。
解 麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风,可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以濡肾,有攻邪去病之能,无虚中坏气之患,足称良也吴鹤皋。
朱砂枣仁乳香散《灵苑》②[注:《灵苑》:即《灵苑方》,北宋·沈括著,原书已佚,佚文散见于《证类本草》《幼幼新书》等后世医药著作中。]治癫疾失心。
辰砂一两,枣仁炒、乳香各五钱,俱为细末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐,服药讫,便令就枕卧。病浅者半日至一日觉,深者二三日觉,令人潜伺之,不可惊触使觉,待其自醒,则魂魄定矣。万一惊寤,不可复治。
解 重可以去怯,故朱砂能镇心安神;酸可使收引,故枣仁能敛神归心;香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心耳
吴鹤皋。
惊气丸
附子、木香、僵蚕、白花蛇、橘红、天麻、麻黄各五钱,干葛二两,麝香五分,脑子二分,朱砂一钱,为衣,南星制、紫苏各一两,为末,蜜丸龙眼大,每服一丸,金银薄荷汤下。狂厥者,去附子,加铁粉。
解 僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰;麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍;附子所以正元阳;朱砂所以安神志;麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故尔吴鹤皋。
星香散《易简》治中风痰盛,服热药不得者。
南星一钱,木香一钱,每服四钱,水一盏,姜十片,煎七分服。
藿香正气散见霍乱
四君子汤见虚劳
三生饮见中风
抱胆丸 治男妇一切癫痫疯狂,或因惊恐怖畏所致,及妇人产后血虚,惊气入心,并室女经脉通行,惊邪蕴结。
水银二两,朱砂一两,黑铅一两五钱,乳香一两,将黑铅入铫子内,下水银结成砂子,次下朱砂滴乳末,乘热用柳木槌研匀,丸鸡豆大,每服一丸,空心井花水吞下。病者得睡,莫惊动,觉来即安,再一丸,可以除根。
五邪汤 治中风,神思昏惯,五邪所浸,或歌或笑,或哭或怒,发作无时。
防风、桂心、白芍、远志、独活、甘草、白术、人参、秦艽、牡蛎煅、石膏煅,各二两,禹余粮醋淬,二两,雄黄研、防己去皮、石菖蒲、茯神、蛇退炒,各一两,每服四钱,水煎,去渣,温服,日二。
独效苦丁香散《得效》治忽患心疾,癫狂不止,得之惊忧之极,痰气上犯心胞,当伐其源。
苦丁香五钱,为末,每服一钱,井花水调满一盏服之。得大吐,俟熟睡,勿令惊醒。凡吐能令人目翻,吐时令闭双目,或不省人事,令人以手掩其目。信乎深痼之疾,必投瞑眩之药。如吐不止,以生麝香少许,温汤调下即解。
人参琥珀丸
人参、琥珀、茯神、茯苓、石菖蒲九节、远志制,各五钱,乳香、枣仁温酒浸半日,去壳,纸上炒令香熟、朱砂各二钱五分,俱为细末,蜜丸桐子大,每二十丸温酒下,枣汤亦可。
蕊珠丸
大猪心一枚,取血,劈砂一两,靛花一匙,共研匀,丸如桐子大,每二十丸,茶酒任下。
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