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证 盗汗者,睡中汗出,及醒则收,即《内经》所谓寝汗是也。丹溪谓属血虚、阴虚。夫阴虚之人,阳必独旺,熟睡则卫外之阳乘虚陷入阴中,蒸为内热,表阳反失固护之权,交子半阳生而腠理大开,濈然盗走其液,液出于心而为汗,故曰汗者心之液也。液去则为惊为恐,惘然若失,而阳亦因之以虚。盖阴血既虚,不能配阳,阳复内蒸,灼为盗汗,汗多亡阳,自然之势也《合参》。
治盗汗发热因阴虚,用四物汤加黄柏。兼气虚,加人参、黄芪、白术。盗汗责之阴虚,宜敛心气,益肾水,使阴阳平和,水火既济,其汗自止。烦心用黄连、生地、当归、辰砂、麦冬。
脉大而虚,浮而濡者汗。在寸为自汗,在尺为盗汗。
方当归六黄汤 治盗汗之圣药。
当归、黄芪蜜炙、生地黄、熟地黄、黄柏、黄连、黄芩各一钱,水煎服。
麦煎散 治湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不克,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦。
知母、石膏、人参、茯苓、赤芍、滑石、葶苈、杏仁、地骨皮、麻黄根、甘草等分,共为末,浮小麦煎汤,调下二钱。
解《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充则腠理疏豁,开阖无权,故令盗汗也。滑石、茯苓,泻湿者也。石膏、知母,清热者也。加以杏仁、葶苈之定喘,人参、甘草之益肺,地骨皮、赤芍药散热于里,麻黄根、浮小麦止汗于表。湿除热去,肺得其令而盗汗已矣。
茯苓补心汤见嘈杂
当归六一汤见自汗
大建中汤见呕吐
羌活胜湿汤见中湿
真珠母丸见惊悸
温胆汤见惊悸
六一散见中暑
六君子汤见呕吐
导痰汤见发喘
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