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证疠风者,大风也。古名曰癞,今名曰大麻风。是人受得天地间杀物之风,暴悍酷烈,随气血之虚,入于肌肤,着而成病。夫血随气化者也,气既不化,血为之聚,聚则肉烂生虫,以致鼻崩眉堕,浑身上下,紫块疙瘩,奇形恶状,总不出阳明一经也。盖阳明为水谷之海,无所不受,风之袭人,亦乘其虚而入之。故气受之,则上身多;血受之,则下身多;气血俱受,则上下俱多。病沉胶痼,一时难愈,自非医者神手,病者铁心,鲜有免于斯厄者《合参》。
大抵此症,多由劳伤气血,腠理不密,或醉后房劳、沐浴,或登山涉水,外邪所乘,卫气相搏,湿热相火,血随火化而致,故淮阳闽广间多患之。眉毛先落者,毒在肺;面发紫泡者,毒在肝;脚底先痛或穿者,毒在肾;遍身如癣者,毒在脾;目先损者,毒在心。此五脏受病之重者也。一曰皮死,麻木不仁;二曰肉死,针刺不痛;三曰血死,烂癍浸淫;四曰筋死,指节脱落;五曰骨死,鼻柱崩坏。此五脏受伤之不可治也。若声哑目盲,尤为难治,治当辨本证兼证,变证类证,阴阳虚实,而斟酌焉。若妄投燥热之剂,脓水淋漓,则肝血愈燥,风热愈炽。水愈枯,相火愈旺,反成坏症矣薛新甫。
丹溪云:须分在上在下。在上者,以醉仙散取臭恶血于齿缝中出;在下者,以通天再造散取恶物蛔虫于谷道中出。
方醉仙散
胡麻仁、牛蒡子、蔓荆子、枸杞子各两半,同炒黑色,防风、瓜蒌根、白蒺藜、苦参各半两。上为末,每一两半入真轻粉二钱拌匀,大人每用一钱,空心日午、卧各一服,茶汤调下。服五七日后,先于牙缝内出臭涎水,浑身觉疼,昏闷如醉,利下臭屎为度。量大小虚实,加减与之。症候重而急者,须先以再造散下之,候补养得还,复与此药吃。须断盐酱醋、诸般肉、鱼腥椒料、水果、煨烧炙煿及茄子等物。只宜淡粥,煮熟时菜,并马梢菜花蛇,用淡酒煮熟食之,以助药刀力也。
通天再造散
锦纹大黄一两,皂角刺一两半,独生经年黑大者,郁金半两,生用,白头尖末,六钱,半生半炒。上为细末,每服二钱,临睡冷酒调,日未出时面东服。以净桶伺候,泄出虫。如虫黑色乃是多年,赤色是为方近。隔三日又进一服,直服至无虫,则绝根矣。忌食牛、马、驴、骡等肉,并禁房事,犯者难救。
凌霄散
蝉蜕、地龙炒、白僵蚕炒、全蝎炒,各七个,凌霄花半两。上为末,每服二钱,熟酒调下无时,尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。
解
疠风攻凿气血,木石不能获效者非其类也,故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以其属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔吴鹤皋。
一方 治大风,肌顽麻木,皮肤燥痒,遍身疥癞瘾疹,面上游风或如虫行,紫白癜风,或贼风吹注,腿脚生疮。
川乌、白芷、苦参、胡麻、荆芥、防风各三两,当归、川芎、独活、白蒺藜、赤芍、白附子、山栀各一两,何首乌、大风子去壳、威灵仙、地龙骨各二两,蔓荆子一两半。上为细末,先取乌蛇一条,用好酒浸,煮熟,去骨取肉,晒干或焙,同为末,酒糊桐子大,每服四十丸,茶汤下。
四物汤见调经
防风通圣散见中风
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