破伤风

证

夫风者，百病之始也。清净则腠理闭拒，虽有大风苛毒，莫之能害。诸疮不瘥，荣卫虚，肌肉不生，疮眼不合，而风邪入之，为破伤风之候。亦有因疮热郁结，多着白痂，疮口闭塞，气难宣通，故热甚而生风者。先辨疮口平无汁者，中风也。边自出黄水者，并欲作痉，急治之。王节斋

治

丹溪云：破伤风多死。非全蝎不开，十个为末，酒调，一日三次。破伤风血凝心，鸦翎烧灰，存性研细，酒调一钱。东垣云：破伤风者，通于表里，分别阴阳，同伤寒症治，人知有发表，不知有攻里和解。夫脉浮而无力，太阳也，在表宜汗；脉长而有力，阳明也，在里宜下；脉浮而弦小者，少阳也，半在表半在里，宜和解。明此三法，而治不中病者，未之有也。四般恶症不可治：第一，头目青黑色；第二，头上汗珠不流；第三，眼小目瞪；第四，身上汗出如油。又痛不在疮处者伤经络，亦死证也。初觉疮肿，起白疱，身寒热，急用玉真散傅之，或用杏仁去皮细嚼，和雄黄、飞罗、白面傅之，肿渐消为度。牙关紧不能开，用蜈蚣一条焙干，研细末，擦牙吐涎立苏。

方羌活防风汤《保命》治破伤风，脉浮弦，初传在表。

羌活、防风、川芎、藁本、当归、芍药、甘草各四两，地榆、细辛各二两。上㕮咀，每服五钱，水二盏，煎八分热服，量紧慢加减用之。热甚加黄连。大便闭加大黄。自汗加防风、白术。

防风汤 治破伤风，同伤寒，表证未传入里，急宜服之。

防风、羌活、独活、川芎各等分，上㕮咀，水煎服。后宜调蜈蚣散，大效。

九味羌活汤见伤寒。一名羌活冲和汤

蜈蚣散《拔粹》

蜈蚣一对，江鳔五钱，左盘龙五钱炒烟尽，上为末，每服二钱，用防风汤调下如前药解不已，觉转入里，当服左龙丸。服之渐渐看脏腑硬软，加巴豆霜。

白术防风汤 若服前药已过，脏腑和，有自汗者，宜服此药。

白术、黄芪各一两，防风二两，每服七钱，水煎服。

破伤风，脏腑秘，小便赤，用热药，自汗不休，故知无寒也。宜速下之，先用芎黄汤三二服，后用大芎黄汤下之。

芎黄汤

川芎一两，黄芩六钱，甘草炙，二钱，每服五钱，水煎服。

大芎黄汤

川芎五钱，大黄生、黄芩、羌活各一两，每服五七钱，水煎服，以利为度。

江鳔丸 治破伤风，惊而发搐，脏腑秘塞，知病在里。

江鳔五钱，炒，野鸽粪五钱，炒，雄黄一钱，水飞，蜈蚣一对，天麻一两，白僵蚕五钱，炒。上为细末，分作三服，先用二分，烧饭为丸如桐子大，朱砂为衣，又用一分，巴豆霜二钱半同和，亦以烧饭为丸，不用朱砂为衣。每服朱砂为衣丸药二十丸，入豆霜丸药一丸，次服二丸，渐加至利为度，再服朱砂为衣丸药，病愈止。

左龙丸

左盘龙、白僵蚕、鳔并锉炒，各两半，雄黄一钱，水飞。上为末，烧饭为丸桐子大，每服十五丸，温酒送下。如里证不已，当于左盘龙药末一半内加巴豆霜半钱，烧饭为丸如桐子大。每服一丸，同左龙丸一处合服，名左龙丹。每服药中加一丸，如此渐加，服至十丸，以利为度，若利后更服药。若搐痉不已，亦宜服后药羌活汤。

羌活汤 治破伤风，搐闭不通。

羌活、独活、防风、地榆各一两，上锉，每服一两，水煎服。如有热，加黄芩。有涎，加半夏。若病日久，气血渐虚，邪气入胃，全以养血为度。

养血地黄当归散 治破伤风，日久渐虚，邪气入内。

当归、地黄、芍药、川芎、藁本、防风、白芷各一两，细辛五钱，俱㕮咀，每服五钱，水煎服。

地榆防风散 治半表半里，头微汗，身无汗。

地榆、防风、地丁香、马齿苋各一两，上为细末，每服三钱，温米饮下。

玉真散《瑞竹堂》治破伤，及金刃伤，打扑伤损。

天南星、防风等分，俱为末，破伤风，以药敷贴疮口，然后以温酒调一钱。如牙关紧急，角弓反张，用药二钱，童子小便调下。或因殴打，内有损伤，以药一钱，温酒调。打伤欲死，但心头微温，以童便灌下二钱，并进二服，天南星为防风所制，服之不麻，《卫生宝鉴》名定风散。治癫狗咬破，先口噙浆水洗净，用绵干贴药，更不再发，无脓，大有效。

一字散 治破伤风。

金头蜈蚣一条去头足，炙，天麻半两，草乌头半两，全蝎十个，白芷半两，上为末，每服一字。发热茶清下，发寒温酒下，或半夏茯苓汤下。

治破伤风方 极有神效。

初觉有风时，急取热粪堆内蛴螬虫一二个，用手捏住，待虫口中吐些小水，就抹在破伤处，身穿稍厚衣裳。待片时，疮觉麻，两胁微汗，风出矣效。如风紧急，速取此虫三五个，剪去尾，将肚内黄水，涂疮口，再滴些小水，热酒冲饮之，汗出效。

白术黄芪汤

白术二钱，黄芪三钱，防风一钱半，水煎服。

白术升麻汤

白术、黄芪各二钱，葛根五分，升麻、黄芩各一钱，甘草五分，水煎，食前服。

蠲痉汤

羌活、独活、防风、地榆各一钱，杏仁七枚（去皮，捣碎，蒸令熟，研成膏），上前四味，以水一盏，煎七分，入杏仁和匀服之，兼以搽疮上，瘥。