诊有十度,诊有阴阳
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诊有十度,诊有阴阳

诊有十度,度人脉度、脏度、肉度、筋度、俞度。阴阳气尽,人病自具。脉动无常,散阴颇阳,脉脱不具,诊无常行。诊必上下,度民、君、卿。受师不卒,使术不明,不察逆从,是为妄行,恃雌失雄,弃阴附阳,不知并合,诊故不明,传之后世,反论自彰。至阴虚,天气绝;至阳盛,地气不足。阴阳并交,至人之所行。阴阳并交者,阳气先至,阴气后至。是以圣人持诊之道,先后阴阳而持之。奇恒之势乃六十首,诊合微之事,追阴阳之变,彰五中之情,其中之论,取虚实之要,定五度之事,知此乃足以诊。是以切阴不得阳,诊消亡;得阳不得阴,守学不湛。知左不知右,知右不知左,知上不知下,知先不知后,故治不久。知丑知善,知病知不①[注:原作“不知”,据《素问·方盛衰论》乙转。]病,知高知下,知坐知起,知行知止,用之有纪,诊道乃具,万世不殆。起所有余,知所不足,度事上下,脉事因格。是以形弱气虚死;形气有余,脉气不足死;脉气有余,形气不足生。

【解】 诊法虽有十度,而总不外乎阴阳也。十度,谓脉、脏、肉、筋、俞,是为五度,左右相同,各有其二,二五为十也。凡此十度者,人身阴阳之理尽之矣,故人之疾病亦无不具现于此。脉动无常,言脉无常体。散阴颇阳,言阴气散失者,脉颇类阳也。脉颇类阳而无根者,非真阳之脉也,此其脉有所脱,而阴阳不全具矣。诊此者,乃②[注:《类经》卷五“诊有十度,诊有阴阳”作“又不”,义胜。]可以阴阳之常法行也。故见其阴必察其阳,见其阳必察其阴。使不知阴阳逆从之理,并合之妙,是真庸庸者耳,诊焉得明?理既不明,而妄传后世,则其谬言反论,终必自彰露也。其至阴至阳,即天地之道也,设有乖离,败乱乃至。所谓至阴虚者,言地气若衰而不升,不升则无以降,故天气绝;至阳盛者,言天气若亢而不降,不降则无以升,故地气不足。夫阴阳并交者,乃阴阳不相失而得其和平也。此其调摄之妙,惟至人乃能行之。所谓阳气先,阴气后,假若脉数者为阳,迟者为阴;表者为阳,里者为阴;至者为阳,去者为阴;进者为阳,退者为阴;发生者为阳,收藏者为阴,阳之行速,阴之行迟。故阴阳并交者,必阳先至而阴后至。是以圣人之持诊无他,在察阴阳先后而已。奇恒者,异与常之别也。诊合微之事者,参诸诊之法而合其精微也。追阴阳之变者,求阴阳盛衰之变也。彰,明也。五中,五脏也。五度,即前十度也。必能会此数者而参伍其妙,斯足以言诊矣。切阴不得阳,诊消亡者,言人生以阳为主,不得其阳,焉得不亡?夫阴亦真脏也,若但知阳而不知阳中有阴,及阴平阳秘之道者,是为偏守其学,亦属不明。如左右、上下、先后者,皆阴阳之道也。使不知左右,则不明升降之理;不知上下,则不明清浊之宜;不知先后,则不明缓急之用。安望其久安长治而万世不殆哉?故凡病之善恶,形之动静,皆所当辨。能明此义而用之有纪,诊道斯备,故可万世无殆矣。纪,条理也。殆,危也。言起者,乃兴起也。而将治其有余,即当察其不足。盖邪气多有余,正气多不足。若只知有余,而忘其不足,则取败之道也。此示人以根本当慎之意。复能度形情之高下,则脉事因之,可格至而知也。形弱气虚,中外俱败,故死也。如外貌无恙,脏气已坏,故形气有余,脉气不足,亦死也。脉气有余,形气不足者,脏气未伤,形虽衰而无害,故生也。此节言十度,言阴阳,言形、气脉气,皆不外盛衰之义也。

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