五官五阅

黄帝问于岐伯曰：余闻刺有五官五阅，以观五气。五气者，五脏之使也，五时之副也。愿闻其五使当安出？岐伯曰：五官者，五脏之阅也。黄帝曰：愿闻其所出，令可为常。岐伯曰：脉出于气口，色见于明堂，五色更出，以应五时，各如其常，经气入脏，必当治里。帝曰：善。五色独决于明堂乎？岐伯曰：五官以辨，阙庭必张，乃立明堂。明堂广大，蕃蔽见外，方壁高基，引垂居外，五色乃治，平博广大，寿中百岁，见此者，刺之必已。如是之人者，血气有余，肌肉坚致，故可可苦以针。黄帝曰：愿闻五官。岐伯曰：鼻者肺之官也，目者肝之官也，口唇者脾之官也，舌者心之官也，耳者肾之官也。黄帝曰：以官何候？岐伯曰：以候五脏。故肺病者喘息鼻张，肝病者眦青，脾病者唇黄，心病者舌卷短、颧赤，肾病者颧与颜黑。黄帝曰：五脉安出，五色安现，其常色殆者如何？岐伯曰：五官不辨，阙庭不张，小其明堂，蕃蔽不见，又埤其墙，墙下无基，垂角去外，如是者虽平常殆，况加疾哉？黄帝曰：五色之见于明堂，以观五脏之气，左右高下，各有形乎？岐伯曰：腑脏之中也，各以次舍，左右上下，各如其度也。

【解】 此谓刺法当知脏气。欲知脏气，当于五官五阅而察之。官者，鼻口耳目五官也。阅，外候也。使，所使也。副，配合也。五脏藏于中，五官见于外，内外相应，故为五脏之阅。可为常者，常行之法。五脏之脉，察于气口；五脏之色，察于明堂。明堂者，鼻也。色应其时，乃其常也。然色现于外而病在内，是为经气入脏，故当治里。阙，眉间也。庭，颜也。张，布列也。蕃，颊侧也。蔽，耳门也。壁，墙壁也。基，骨骼也。引垂居外，谓明显开豁也。此于五色之外，而言其部位之隆厚也。五色乃治者，形色皆佳，是为寿具，故中百岁也。若见此者，是为血气充实，形色坚固，故刺之则病已，而可苦以针也。然则血气内虚、形色外弱者，其不宜用针可知。鼻为肺之窍，目为肝之窍，口唇为脾之窍，舌为心之窍耳为肾之窍。官者，职守之谓，所以司呼吸、辨颜色、纳水谷、别滋味、听声音者也。此虽以五脏之色见于五脏之官为言，然各部有互现者，又当因其理而变通之。夫安出安现者，言脉色安然无恙也。常色殆者，谓色本如常而身亦危也，此又何知其故？若此者，部位骨骼既无所善，则脉色虽平，不免于殆，尚何疾之能堪哉？是以人之寿夭，尤当以骨骼为主。五色现于明堂，而明堂居面之中，故五脏之色，亦仍当有各部之辨。腑脏居于腹中，各有左右上下之次舍，而面部所应之色亦如其度也。