脉色诸诊

目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾；黄色不可名者，病在胸中。诊目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少阳病。诊寒热，赤脉上下至瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁死。诊龋齿痛，按其阳之来，有过者独热，在左左热，在右右热，在上上热，在下下热。诊血证②[注：证：《灵枢·论疾诊尺》及《类经》卷六“色脉诸诊”皆作“脉”，下文【解】中亦作“脉”，义胜。]者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤、多黑、多青皆见者寒热。身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。安卧，小便黄赤，脉小而涩者不嗜食。人病，其寸口之脉与人迎之脉大小等，及其浮沉等者，病难已也。女子手少阴脉动甚者，妊子。婴儿病，其头毛皆逆上者，必死；耳间青脉起者，掣痛；大便赤瓣③[注：瓣：原作“辫”，据《灵枢·论疾诊尺》及《类经》卷六“色脉诸诊”改。]，飧泄，脉小者，手足寒，难已；飧泄，脉小，手足温，泄易已。四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴，故阴生寒，阳生热，故寒甚则热，热甚则寒，故曰寒生热，热生寒，此阴阳之变也。故曰冬伤于寒，春生瘅热；春伤于风，夏生后泄肠澼；夏伤于暑，秋生痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽，是谓四时之序也。

【解】 五脏六腑，目为之候，故目之五色，各以其气而现本脏之病。脾应中州，胸中者，脾肺之部也。足太阳经为目上纲，故赤脉从上下者为太阳病；足阳明经为目下纲，故赤脉从下上者为阳明病；足少阳经外行于锐眦之后，故从外走内者为少阳病也。此邪入阴分而病为寒热者，当反其目以视之，中有赤脉，形如红线，下贯瞳子，因其多少以知其死之远近也。龋齿，齿痛也。足阳明入上齿中，手阳明入下齿中，故按其阳脉之来，其脉太过者，其经必独热，而其左右上下，亦因其部而可察也。血脉者，言各部之络脉也。赤、黑、青皆现者，阴阳互胜之色，故或寒或热。黄疸，黄病也。疸有阴阳，脉小而涩者为阴疸。阴疸者，脾土弱也，故不嗜食。气口候阴，人迎候阳，故春夏人迎微大，秋冬寸口微大，此阴阳表里之分也。若寸口人迎大小浮沉相等者，非偏于阴则偏于阳，病之所以难已。手少阴，左寸心脉也，重甚者，女子现之，是为妊子。婴儿渐成，水为之本，发者肾水之荣。头毛逆上者，水不足则发干焦，如草之枯者必劲直而竖也，故以言死，此言既病。若无病而头毛逆上者，即非吉兆也。耳者，少阳胆之经。青者，厥阴肝之色。肝胆本为表里，青主痛，肝为筋，故为掣痛。赤瓣者，血秽成条成片也。赤瓣飧泄，火居血分，若脉小而手足寒，是为相反，所以难已。若止于飧泄而无赤瓣，非火证也，脉虽小而手足温，以脾主四肢而脾气尚和，所以易已。夫阴阳之气，极则必变，故寒极则生热，热极则生寒，此天地四时消长更胜之道也。