十二经病

黄帝曰：肺，手太阴也。是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳上气喘渴，烦心胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余则肩背痛，风寒汗出，中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者则寸口反小于人迎也。

大肠，手阳明也。是动则病齿痛颈肿。是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

胃，足阳明也。是动则病洒洒振寒，善呻数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为厥。是主血所生病者，狂疟温淫汗出，鼽衄，口㖞唇胗，颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

脾，足太阴也。是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动①[注：此后《灵枢·经脉》有“摇”字。]，食不下，烦心，心下急痛，溏，瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立股膝内肿厥，足大指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

心，手少阴也。是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

小肠，手太阳也。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聋目黄颊肿，颈颔肩臑肘臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

膀胱，足太阳也。是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲。腘如结，踹如裂，是为踝厥，是主筋所生病者，痔疟狂癫疾，头囟项痛，目黄泪出鼽衄，项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛，小指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

肾，足少阴也。是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目䀮䀮②[注：目不明。《玉篇·目部》：“䀮，目不明。”]如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄疸肠澼，脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。灸则强食生肉，缓带披发，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

心主手厥阴心包络也。是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中憺憺大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

三焦，手少阳也。是动则病耳聋浑浑焞焞①[注：浑浑焞焞（tuntun吞吞）：《类经》卷十四“十二经病”作“浑浑淳淳，不明貌。”《灵枢经校释》注：“指听觉模糊，耳内出现烘烘的响声。”]，嗌肿喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐眦痛，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

胆，足少阳也。是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛颔痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿②[注：马刀侠瘿：指瘰疬，生在颈项或腋下等部位。]，汗出振寒，疟，胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

肝，足厥阴也。是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫痈疝，妇人小腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是肝所生病者，胸满、呕逆、飧泄、狐疝、遗溺、闭癃。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

【疏】十二经之受病，惟肺居最高，故首言太阴肺也。肺主气，喜静而恶动，其动则变常而为病也。缺盆，是十二经之道路，而与肺尤近，故肺病则缺盆中痛也。甚至臂厥者，手太阴之脉由中府出腋下，而行肘臂间也。是以肺所生病者，气上喘渴，心烦胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热也。手太阴筋结于肩，脏附于背，故邪气盛则肩背痛。肺主皮毛，若有风寒在表，则汗出中风也。肺为肾母，肺受邪伤，则小便数而欠也。气虚则阳病，故肩背亦痛而为寒，怯然少气，不足以息也。金衰则水涸，故溺色变而黄赤也。盛泻虚补，虽以针言，药亦宜然也。热则疾之，气至速也。寒则留之，气至迟也。陷下则灸之，阳气内衰，脉不起也。不盛不虚，以病有不因血气之虚实而惟逆于经者，则当随经所在，或饮药，或刺灸以取之也。肺气盛者，寸口大三倍于人迎，虚则反小也。

大肠，手阳明经也。大肠与肺为表里，肺主气，而津液由于气化，凡大肠之或泻或秘，皆津液之所生病也。目黄口干，鼽衄，喉痹诸症，此热淫所胜，其病在金也。气有余，则脉过而为热肿，虚则寒栗不复。为此诸病，盛泻虚补，其治当从手太阴肺也。人迎主阳，大肠为肺之腑，其气盛，则人迎大三倍于寸口，虚则反小于寸口也。

胃，足阳明经也。胃属土，土病则洒洒振寒，木寡所畏，水反上溢，故善呻数而颜色黑也。病至而恶人恶火者，邪克阳明，热之盛也；闻木音而惊者，土恶木也；欲闭户而处者，阴胜于阳，不喜见人也；欲上高而歌者，阳胜于阴，四肢实也；弃衣而走者，热胜于身，故能善动也；肠胃雷鸣，所谓贲响也；足胫厥逆，是为骱厥也。阳明多气多血之经，其所生病多主于血，故阳明热胜则狂，风胜则疟，温气淫泆则汗出，鼽衄、口㖞、唇胗等证，皆阳明经脉之所及也。胃在中焦，土病则不能制水，故大腹水肿诸证现也。胃气盛则消谷善饥，不足则寒栗胀满也。

脾，足太阴经也。脾与胃为表里，其脉连于舌本，脾受病则舌本强，甚至胃脘痛，腹胀而为噫也。脾气通则快然，不通则身体皆重也。身体不能摇动，其心痛、溏泻、症瘕之病作矣。脾病不能制水，土衰则为水闭，故为黄疸而不能卧也。脾脉起于足拇以上、膝股内廉，故为肿厥，大指不能用也。足太阴为足阳明之脏，故脾气盛者，寸口脉倍于人迎，虚者反小于人迎也。

心，手少阴经也。心火上炎则津液耗散，故嗌干心痛、渴而欲饮也，甚至目黄胁痛诸病作矣。心主手少阴，为手太阳之脏，故其脉之盛衰见于寸口也。

小肠，手太阳经也。小肠主泌闭清浊，病则水谷不分，而流衍无制。是主液所生病者，凡耳聋目黄诸病，皆小肠经之所及也。手太阳为手少阴之腑，故候在人迎。

膀胱，足太阳经也。周身筋脉，惟足太阳为多为巨。其下者，结于腘，结于踹，结于腨，结于臀；其上者，挟腰脊，络肩项，上至头目。故主筋所生病者，凡为挛、为弛、为反张戴眼之类，并痔、疟、狂癫疾诸病，皆足太阳之水亏所及也。足太阳为少阴之腑，故候亦在人迎。

肾，足少阴经也。肾虽藏阴，元阳所居，水中有火，为脾胃之有生气也。苟阴盛阳衰，脾胃受困，其为病虽饥而不能食矣。故主肾所生病者，面黑，咳血喘急，目多昏黑，心悬如饥，善恐，骨厥，口热舌干。

心，主手厥阴心包络之经也。心主血脉，是主脉所生病者，心热，手臂拘挛，心动，面赤目黄，喜笑，掌中热诸病现矣。手厥阴为少阴之里，故候亦在气口。

三焦，手少阳经也。三焦为水渎之腑，水病必由于气。是主气所生病者，目痛、耳聋、手臂痛、指用无力诸病见矣。手少阳为厥阴之表，故候在人迎。

胆，足少阳经也。胆味苦，而苦走骨，凡惊伤胆者，骨必软。胆之为病，是主骨所生病者，心胁痛不能转侧、头痛、汗出振寒、疟证诸病见矣。少阳为厥阴之腑，故候亦在人迎。

肝，足厥阴经也。是肝所生病者，丈夫癀疝、妇人小腹肿，甚至嗌干呕逆、狐疝、痈闭诸症见矣。足厥阴为少阳之脏，故其候在寸口。由此观之，十二经为病，总不离阴阳、表里、脏腑、虚实而言也。