诸经疟刺

足太阳之疟，令人腰痛、头重，寒从背起，先寒后热，熇熇喝喝然，热止，汗出难已，刺郄中出血。足少阳之疟，令人身体懈𤸶，寒不甚，热不甚，恶见人，见人心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳。足阳明之疟，令人先寒洒淅，洒淅寒甚，久乃热，热去汗出，喜见日月光火气乃快然，刺足阳明跗上。足太阴之疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取之。足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热，热多寒少，欲闭户牖而处，其病难已。足厥阴之疟，令人腰痛，小腹满，小便不利如癃状，非癃也，数便，意恐惧，气不足，腹中悒悒，刺足厥阴。肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴、阳明。心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴。肝疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴见血。脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺足太阴。肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛宛转，大便难，目眴眴然，手足寒，刺足太阳、少阴。胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明、太阴横脉出血。疟发身方热，刺跗上动脉，开其空，出其血，立寒。疟方欲寒，刺手阳明、太阴，足阳明、太阴。疟脉满大急，刺背俞，用中针，傍五脏俞各一，适肥瘦出其血也。疟脉小实急，灸胫少阴，刺指井。疟脉满大急，刺背俞，用五脏俞、背俞各一，适行至①[注：原脱，据《素问·刺疟论》补。]于血也。疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针。凡治疟，先发如食顷，乃可以治，过之则失时也。诸疟而脉不现，刺十指间出血，血去必已，先视身之赤如小豆者，尽取之。十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病也。先其发时如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已；不已，刺舌下两脉出血；不已，刺郄中盛经出血；又刺项已下侠脊者必已。舌下两脉者，廉泉也。刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额、两眉间中出血。先项背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手少阴、阳明十指间。先足胫酸痛者，先刺足阳明十指间出血。风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者。胻酸痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以镵针针绝骨出血，立已。身体小痛，刺至阴。诸阴之井无出血，间日一刺。疟不渴，间日而作，刺足太阳；渴而间日作，刺足少阳。凡疟症不出五十九刺①[注：《素问·刺疟论》作“温疟汗不出为五十九刺。”]。

【疏】疟之一证，虽起于寒暑，则其为病而无所不到也。言暑者，言时之气也；言寒者，言病之气也。及邪气之变，自浅而深，郁寒成热，然终不免寒为本而热为标耳，故不可认疟为单暑而无寒也。或暑邪伏于腠理，遇秋凉之气束之，致表邪不能越泄于外，故阴欲入而阳拒之，阳欲出而阴遏之，阴阳相薄，而疟病作矣。然其浅者，病在三阳，故随卫气以为出入，而一日一作也；其深者，病在三阴，则邪气不能与卫气并出，故或间日，或三四日而作也。作之速者，其病易已；作之迟者，其病难已。是以疟之轻重，惟在阴阳之深浅也。经所谓寒疟、温疟、瘴疟，丹溪以下所谓痰疟、食疟、虚疟、癔疟及本篇有六经疟，刺之治，则其义总不出乎阴阳、寒暑之分也。故治疟者，但当察其邪之深浅，正之盛衰，或阴或阳，必令其自脏而之腑，自里而之表，引而散之，升而举之，使其邪气得出而元气乃复，此不易之法也。其刺疟之法，随其受邪之处而刺之。刺之出血者，亦泻其邪之有余，使其正之易复也。本文中刺之浅深，或一刺即衰者，邪在三阳经；二三刺而已者，邪在三阴经，此不离阴阳之浅深也。