消瘅热中

帝曰：消痹虚实何如？岐伯曰：脉实大，病久，可治；脉弦小坚，病久，不可治。

帝曰：夫子数言，热中、消中不可服高梁、芳草、石药。石药发癫，芳草发狂。夫热中、消中者，皆富贵人也，今禁高梁是不合其心，禁芳草、石药是病不愈。愿闻其说。岐伯曰：夫芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。帝曰：不可以服此二者，何以然？岐伯曰：夫热气剽悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾。脾者土也，而恶木，服此药者，至甲乙日更论。

【疏】消瘅者，三消之总称，谓内热消中而肌肤消瘦也。邪热在内，脉当实大者为顺，故病虽久，犹可治；若脉弦小，则阳实阴虚，脉证逆也，故不可治。热中、消中者，即内热病也，惟富贵之人多有之。其厚味腥膻之物及芳草辛香之品、药石煅炼之类，三者皆能助热，皆能烁阴，凡有热病自所当禁，若不能禁者，必致伤其至阴。然至阴者脾也，脾伤则畏木，故至甲乙之日其证必甚。夫木旺则克土，亦必挟心火之势以克金，脾肺俱伤，则消渴之证成矣。