脾瘅胆瘅
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脾瘅胆瘅

帝曰:有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,除陈气也。

帝曰:有病口苦,取阳陵泉,口苦者病名为何?何以得之?岐伯曰:病名曰胆瘅。夫肝者中之将也,取决于胆,咽为之使。此人者,数谋虑不决,故胆虚气上溢,而口为之苦。治之以胆募俞,治在“阴阳十二官相使①[注:指《素问·灵兰秘典论》]”中。

【疏】瘅之为病,俱属于热,乃五味之所化也。脾主为胃行其津液者也,脾属土,其味甘,脾气通于口,故令人口甘也。甘者,性缓不散,故能留中。热留不去,久必伤阴,其气上溢,故转变为消渴之病。兰草性味甘寒,能利水道,辟不祥,除胸中痰癖,其气清香,能生津止渴,滋润肌肉,故可除陈积畜热之气也。肝为将军之官,谋虑虽出于肝,而其决断必取于胆也。胆脉上挟咽喉,肝脉循喉咙,是肝胆之脉皆会于咽,故咽为之使也。有人数谋虑不决,则肝胆俱劳,劳则虚,虚则胆气上溢,故为口苦。胆募在筋,胆俞在背,足太阴之穴并阳陵泉诸穴,皆可以治之愈也。治在“阴阳十二官相使”中者,不过言其阴阳之偏胜,各有所主,并言其为病之异也。

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