腹痛

[注：原目录作“腹痛肠鸣”]

约治[注：此标题原无，据原目录补]

东垣曰：心胃痛及腹中诸痛，皆因劳役过甚，饮食失节，中气不足，寒邪乘虚而入，故卒然而作大痛。经言：得炅则止。炅者，热也。以热治寒，治之正者也。然痛之一症，有虚有实，有寒有热，有死血积痰，种种不同。若绵绵痛而无减增者，有寒也；

时痛时止者，热也；每痛有处不行移者，死血也；痛甚欲大便，利后痛减者，食积也；痛而小便不利者，湿痰也；痛无定所，或上或下者，虫也。经云：腹痛按之不痛为虚，按之痛者为实。似不可概认为寒，一例①[注：一概，一律。]用热药治也。

关脉弦，中焦作痛；尺脉弦，下焦作痛；亦有脉不弦而作痛者。假若紧为寒，数为热，滑为积，涩为湿。又云脉细而迟者生，大而急者死。此言其大概，然有腹痛而脉大不死者，往往有之，岂可执一论哉。

草豆蔻丸 治脾胃虚弱，心腹疼痛，或咽膈不通，肢体沉重，或吐涎沫，肠鸣泄泻，并感冒风寒，皆可治也。

草豆蔻面炒，捶碎，一钱四分 吴茱萸汤泡，微炒，八分 陈皮去白，八分 人参八分 青皮六分 桃仁去皮、尖，七分 白僵蚕一钱 当归身酒洗，焙干，六分 益智仁八分 甘草炙，六分 半夏制，七分 麦芽炒，一钱五分 黄芪八分 神曲炒，五分 泽泻二分 姜黄四分 柴胡炒，五分

上研末，内桃仁，另研如泥，合薄米糊为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，白滚汤送下。

神圣复气汤 治腹痛，连腰背胸膈俱痛，口中流涎，目中流泪，或痰嗽耳鸣，两足无力，肩胛作痛，气少发喘。此乃寒水来复火土之仇也。

干姜泡，三分 人参五分 半夏制，七分 柴胡炒，一钱 藁本酒洗，八分 升麻七分 防风五分 羌活一钱 甘草六分 当归酒洗，七分 桃仁去皮、尖，研，六分 陈皮三分 黄芪生用，一钱

水二钟，姜二斤，煎一钟，不时服。

温胃汤 治伤生冷并寒凉药，致脾胃虚寒，心腹疼痛。

白豆蔻三分 砂仁二分 陈皮七分 干姜四分 厚朴三分 人参五分 甘草二分 泽泻三分 官桂一分

水一钟半，煎七分，不时温服。

高良姜汤 治心腹绞痛，两胁支满不可忍。

高良姜三钱 厚朴姜炒，一钱 当归炒，八分 桂心炒，一钱 陈皮去白，五分

水二钟，煎一钟，不拘温服，以痛止为度。

桂术汤 治积寒腹痛，或寒湿所侵，身体沉重，胃脘①[注：原作“腕”，据文义改。]连腹痞满，时时作痛。

桂枝五分 草蔻仁六分 苍术二钱 陈皮一钱 白茯苓八分 红曲炒，六分 半夏七分 泽泻 猪苓各五分 甘草炙，二分

水二钟，煎一钟，去渣，食前热服。

香砂理中丸 姜砂六君子汤 治脾胃虚弱，积寒作痛，或呕吐泄泻，皆可治也。方见中寒

厚朴三物汤 治腹痛秘结，肚腹胀满，按之愈痛者，宜服。

厚朴二钱 大黄三钱 枳实一钱

上三味研末，用水二钟，煎数十滚，食前服。如大便不通，加桃仁一钱五分，去皮、尖，研泥，将前药汤调服，以大便通为度。

小建中汤 附子理中汤 四逆汤 治脾胃虚寒，或外寒直中三阴经，卒发腹痛。方俱见中寒

沉香降气丸 四磨汤 治脾气滞涩，痞闷作痛。方见气门

甘草芍药汤 治腹痛吐酸。夫酸者属木，甘者属己，甲己化土，乃仲景治腹痛之妙方也。

芍药三钱 甘草一钱五分

水二钟，煎一钟，不时温服。海藏①[注：即元代医家王好古，字进之，号海藏老人。著有《阴证略例》《医垒元戎》《此事难知》《汤液本草》等书。]云：白芍收而赤芍散。谓辛苦缓，急食酸以收之，白芍是也；脾欲缓，急食甘以缓之，甘草是也。

升麻除湿汤 治湿痰停滞于脾胃间作痛，至阳气不得上升，形色痿黄，饮食少进，肢体沉重。

升麻一钱 陈皮八分 半夏一钱 柴胡六分 苍术一钱五分 防风五分 香附八分 紫苏八分 甘草二分

上水二钟，生姜二片，煎一钟，不时温服。

消瘀饮 治瘀血停滞心腹，其疼痛不可忍者，立效。

当归尾一钱 赤芍芍药，一钱五分 红花五分 苏木一钱 玄胡索炒，八分 生地黄一钱五分 甘草一分

上，水、酒各一钟，煎八分，不拘服。如大便不通，加大黄、芒硝各一钱。