大便不通

约治①[注：此标题原无，据原目录补。]

凡大便不通，皆为津液所主。夫肾主五液，若津液盛则大便如常。或饥饱劳役，损伤胃气，及食辛热厚味，以致火邪内伏，暗耗阴血，津液渐枯，大便渐结，此病老者多患之，总是气虚津液不足也。经云：肾恶燥，急食辛以润之。此润肠丸之类是也。

润肠丸 治胃中伏火，大便闭涩，或干燥不通，全不思食，乃风结血秘，须润燥和血疏风，则闭自然通矣。

羌活 归梢各六钱 大黄煨，五钱 麻仁隔纸炒 桃仁去皮尖，各一两

桃仁、麻仁另研如泥，合前三药再研为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三十五丸，空心白滚汤送下。

血燥者，加桃仁、大黄；风燥者，加麻仁、大黄、秦艽。大便闭结之症，虽属阴寒，当服阳药，亦须少加苦寒之剂，通其大便，使寒气得门而出，此治之大法也。

当归润肠汤 治精血枯结，大便不通。

升麻一钱五分 归梢 熟地黄各一钱 大黄煨 桃仁去皮尖 麻仁各一钱 甘草生，五分 生地黄二钱 红花四分

上锉，水二钟，煎一钟，空心热服。

麻仁汤 治大便不通。

麻仁（微炒）一钱，外用枳壳二钱，当归梢一钱五分，赤芍一钱，青皮八分，水二钟，煎一钟，热冲在麻仁内滤服，以大便通为度。

润肠橘杏丸 治大便闭结，而善降气润肠，服之，大肠自无涩滞之患也。

橘皮去白 杏仁去皮尖

各等分，研为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三十五丸，空心白滚汤送下。

苁蓉润肠丸 治发汗过多，耗散津液，大便闭结。

苁蓉酒浸，焙，二两 沉香另研，一两

上为末，用麻仁汁打糊为丸，如桐子大。每服七十丸，米饮下。

导滞通幽汤 治大便艰难，幽门不通，吸门不开，噎塞不便。

当归身一钱 桃仁去皮尖，一钱 熟地黄 生地黄 升麻梢甘草各五分 红花二分

上锉，水二钟，煎一钟，调槟榔末五分热服。

通关散 治卒闭不通，用食盐入脐中灸之，即通。此法即咸能软坚之意也。

宣积丸 治大便不通，手心握药，其便即通也。

巴豆 干姜 韭子 良姜 白槟榔 甘遂 硫黄各等分

上为细末，研饭为丸，如龙眼大。先用椒汤洗手，又以麻油涂手心，握药一粒，移时便泻。欲止以冷水洗手。

蜜煎导法 用蜜一钟，熬至滴水成珠，入盐五钱，乘热捻如青果大，纳谷道中，一时蜜煎化开便通也。一法，用蜜煎不通者，纯用盐吹入谷道中，亦妙。此法为人胃气已虚，不能用下药而设也。

大黄牵牛丸 治相火之气游走脏腑，大便闭结。

大黄一两 牵牛五钱

上为细末，炼蜜为丸，每服三钱。如手足烦热者，白滚汤送下；手足厥冷者，酒送下，以大便微通为度。虚人不可轻用。