梦遗 白浊

约治①[注：此标题原无，据原目录补]

夫心主阳，其藏神；肾主阴，其藏精。心肾不交，则精神散越，故为梦也。有梦而遗者，有不梦而遗者，有竟虚脱者，尤当辨之。戴云：因梦交而出精者，谓之梦精；不因梦而自泄精者，谓之滑精，此皆属相火所动，或久虚则有之，寒则无也。王节斋曰：梦遗滑精，世人多作肾虚治，而用补肾涩精之药，往往不效者，殊不知此症多属脾胃所致，在饮酒厚味，痰火湿热之人多有之。盖肾藏精，精之所生，由脾胃饮食生化，而输归于肾。今脾胃伤于浓厚，湿热内郁，致中气浊而不清，则其所生化之精，亦变为浊也。肾主必藏，阴静则宁。今所输之精，既有浊气，则邪火动于肾中，而水不得宁静，故遗而滑也。此症与白浊同。丹溪论白浊为胃中浊气下流，渗入膀胱，而云无人知此也，其有色心太重，妄想过度而致精滑者，宜从心肾治之。但兼脾胃者多，更当审察。

金锁丹①[注：此方在《普济本事方》卷三中有胡桃肉、木香。] 治遗精梦泄，关锁不固。

补骨脂 葫芦肉②[注：《普济本事方》卷三作“巴”。] 白龙骨各一两 茴香炒，八钱 平肾膏三对，取开，用盐五分同煮熟③[注：《普济本事方》卷三作“羊石子三对破开，盐半两擦，炙热，研如泥”。]

上五味，研成膏，用酒面糊为丸。每服三五十丸，淡盐汤空心送下。

固真丹 治精滑梦遗。

肉苁蓉 白茯苓 益智仁各一两 芡实肉二两 白龙骨 金樱子各一两五钱

上研细末，用鹿骨胶酒浸化为丸，如桐子大。每服五六丸，空心淡盐汤送下。

补阴玉露丸 治阴虚精脱，涌泉发热。

熟地黄 山茱萸各二两 白龙骨水飞过 白茯苓各一两 菟丝子莲花须各一两五钱

上研末，炼蜜为丸。每服四五十丸，温酒空心送下。

珍珠粉丸 治梦遗泄精，并精滑脱出不收。

厚黄柏一斤，盐酒浸，炒赤色 真蛤粉一斤，细研

上为细末，滴水为丸，如桐子大。每服六十丸，温酒空心送下。此方黄柏味苦降火，蛤粉味咸补阴也。

丹溪云：便浊多属湿痰流注膀胱所致，宜用二陈汤加减，随其新旧、虚实治之。

茯苓丸 治心气不足，思虑过伤，肾经虚损，小便白浊，梦寐频泄。

菟丝子酒蒸，五两 石莲子去壳，三两 白茯苓去皮，二两

上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，淡盐汤空心送下。

萆薢分清饮 治白浊凝结如糊。

益智仁 萆薢 石菖蒲 乌药各等分

上锉，每服四钱，水一钟半，加盐少许，煎八分，食前温服。一方加甘草、茯苓。

固精丸 治心神不安，肾虚精滑。

知母酒炒 黄柏酒炒，各一两 牡蛎煅，三钱 龙骨煅，二钱 芡实肉 莲蕊各一两 茯苓 远志各四钱

上为细末，山药糊为丸，朱砂为衣。每服三五十丸，白滚汤空心送下。

二陈四苓汤 治脾胃湿痰，白浊。

半夏姜炒 陈皮各一钱 茯苓八分 甘草三分 猪苓一钱 泽泻八分 白术五分 车前八分

上水二钟，煎一钟，温服。