杨子建十产[注：原目录作“产分十一证”，文中亦作“十一产”]

凡生产克知此十症，庶免子母之命折于无辜也。世之收生者，少有精良妙手，多致命倾。予因伤痛而备言之。

一曰正产。正产者，言怀胎十月，阴阳气足，忽然作阵疼痛，胎至谷道，浆破血下，儿即正产。

二曰伤产。伤产者，言怀胎未足月，有所伤动，以致忽然脐腹疼痛，或服催药过早，或产母努力太早，逼儿错路，不能正生。

三曰催生。催生者，言欲产时，儿头至产门，方服药催之，或经日久，产母困倦难生。宜服药以助其血气，令儿速生。

四曰冻产。冻产者，言天气寒冷，产母血气迟滞，儿不能速生。故衣裳宜厚，产室宜暖，背心亦宜温和，庶儿易生。

五曰热产。热产者，言盛暑之月，产妇当温凉得宜，热甚产母头疼、面赤、昏晕。若产室人众，热气蒸逼，亦致前患，名曰血晕。若夏月风凉阴雨，亦当谨避。

六曰横产。横产者，言儿方转身，产母用力逼之故也。凡产母当令安然仰卧，稳婆①[注：以接生为业的妇女]先推儿身顺直，头对产门，以中指探其肩，不令脐带羁板，方用药催之，继以产母努力，儿即生。

七曰倒产。倒产者，言儿未能转身，产母努力故也。当令产母仰卧，稳婆推入候儿自顺。若良久不生，令稳婆手入产户一边拨儿转顺，近产门，却服催药，并努力即下。

八曰偏产。偏产者，言儿回身未顺生路，产母努力逼儿头偏一边，产虽露顶非也，乃额角耳。当令产母仰卧，稳婆轻手正其头向产门，却令产母努力，其子即下。若见顶后骨偏拄谷道露额，令稳婆以绵衣炙暖裹手，于谷道外旁轻手推正，令产母努力，儿即生。

九曰碍产。碍产者，言儿身已顺，门路已正，儿头已露，因儿转身，脐带绊其肩，以致不能生。令产母仰卧，稳婆轻推儿面上，以中指按儿肩，脱其脐带，仍令儿身正顺，产母努力，儿即生。

十曰坐产。坐产者，言儿之欲生，当从高处牢系手巾一条，令产母以手攀之，轻轻屈坐，令儿生下，不可坐砥儿生路。

十一日盘肠产。赵都运恭人，每临产则子肠先出，然后产子，其肠不收，名曰盘肠。稳婆以醋水各半盏，默然噀产妇面背，即收。

半夏散 治盘肠产，以半夏为末，搐鼻中，肠自上。

产后诸症辨按

按：产后发热血晕等症，丹溪云：产后血气俱虚，纵有风邪瘀血，宜补气血为主。此言虽善，而其中亦有虚实寒热不同，似不可以一概论也。假如血去过多，脉虚无力，虚烦而发热者，此阴虚生热，宜四物汤去芍药，加参、苓、白术，峻补其阴，渗泄其热，而热自退矣。或恶露未尽，胁胀腹痛，狂躁而发热者，此瘀血生热，宜四物汤去地黄，加玄胡索、桃仁、红花、香附，养其新血，行其瘀血，则热自解矣。或脾胃虚弱，饮食不化，积聚而发热者，此食积生热，宜治中汤加神曲、山楂、砂仁，健其脾胃，消其积滞，则热自清矣。或荣卫不和，腠理不密，感寒而发热者，此寒邪生热，宜香苏散加防风、羌活，调其荣卫，散其风邪，则热自除矣。又有产后阴虚，恐冒风寒，内用姜酒鸡椒，外用厚衣炭火，热气交攻，致伤阴血，忽然发热，口眼㖞斜，类似中风者，此热极生风，非真中风也，宜四物汤加柴胡、枳壳、芩、连，滋其阴血，清其内热，热清则诸症俱退也。又有产后出房太早，不避风寒，卒然仆倒，腰背拘挛，角弓反张，发热谵语者，此血虚中风，非内热生风也，宜四物汤加僵蚕、蝉蜕、秦艽、羌活，养血去风，消痰顺气，风去则诸症悉解也。又有瘀血未尽，惟恐失补，误补太早，致生发热血晕者，当行血调气。有血去过多，见腹疼痛，误行太过，致生烦热血晕者，当大补气血。盖产后发热、血晕等症虽同，而其治法特异，若执一补法，岂谓尽善乎？谨录治验诸方，与同志参订焉。

参苓四物汤 治产后去血过多，阴虚发热，或眩晕不知人事，

虚烦不眠。

人参一钱五分 白茯苓一钱二分 川芎 当归身 橘红 白术各二钱 熟地黄三钱 甘草一钱

上锉作三服，水一钟半，姜二片，煎八分，不时服。

桃仁四物汤 治产后恶露未尽，心腹疼痛，发热烦躁谵语，胁肋胀痛。

当归四钱 赤芍药四钱，炒 川芎三钱 益母花二钱五分 桃仁香附炒，各二钱 玄胡索醋炒，钱半 甘草八分 白茯苓三钱

上锉作三服，水一钟半，姜三片，煎八分，不时服。

加减治中汤 治产后食积生热，胸膈饱胀，呕吐泄泻。

白术炒，三钱 陈皮去白，二钱 厚朴姜炒，二钱 香附一钱五分白茯苓二钱五分 神曲炒 山楂去核 砂仁炒，各二钱 甘草七分

上锉作三服，水一钟半，姜三片，煎八分，不时服。

加减香苏散 治产后发热头痛，遍身腰痛冷痹。

羌活 防风 陈皮各三钱 紫苏 川芎炒，各二钱五分 白芷藿香各二钱 甘草一钱，炙

上锉作三服，水钟半，姜二片，煎八分，不拘服。

柴胡四物汤 治产后因食热物，内热生风，脉数口干，口眼㖞斜，类似中风。

柴胡蜜炒 黄芩酒炒，各二钱半 当归酒洗 川芎炒 白芍炒丹皮 生地黄各三钱 茯苓 黄连 秦艽各二钱

上锉作三服，水钟半，煎八分，不拘服。

僵蚕四物汤 治产后中风发热头痛，腰背拘挛，角弓反张，谵语烦乱。

当归 地黄生炒 白芍炒 川芎各三钱 僵蚕 秦艽 羌活各二钱丹皮 防风各一钱半 甘草炙 肉桂各一钱

上锉作三服，水钟半，姜一片，煎八分，不时服。

枳壳玄胡汤 治产后补早，瘀血发热，血晕。

枳壳炒，三钱 玄胡索炒 桃仁去皮尖 香附醋炒 青皮各二钱

上锉作二服，水钟半，煎八分，温服。

参归汤 治产后行血太过，血虚发热，或血晕烦乱。

人参三钱 当归身二钱四分 茯神二钱 熟地黄 陈皮 白术 炙甘草各一钱五分

上锉作三服，水钟半，煎八分，不时服。

玄胡索散 治产后血气攻刺，疼痛不止，及新旧腹痛。

当归酒浸 玄胡索 赤芍药 蒲黄隔纸炒，各一钱 桂不见火，去皮 乳香水研 没药各七分

上为细末，每服三钱，空心酒调下。

乌金散 治产后恶露败血，走刺心腹，儿枕痛，坐卧不宁，瘀血不快。

川白姜七钱五分，烧热，盐瓦中存性 黑附子半枚，炮，去皮

上为细末，每服三钱，童便入酒调下，痛止，血即行下。

归参羊肉汤 治产后虚劳，发热自汗，肢体沉痛。

当归酒浸 人参各七钱 黄芪一两 生姜五钱

上为末，用精羊肉一斤，煮清汁五大盏，去肉入前药，煎四盏，分作四服，早晚用。能收汗，止头痛，除困倦。

参归汤 治产后气血两虚，发热烦躁汗出。

当归六钱 人参四钱

上为末，猪腰一只薄切，合药三钱，水二钟，粳米半合，同煎一钟。汗未止，再服。

秦艽汤 治产后伤风恶热，浑身疼痛。

熟地黄三钱 当归 白芍药 柴胡 地骨皮 甘草各一钱 秦艽去芦，一钱五分

上锉，每服五钱，水一钟半，煎八分，日三服，热退为度。

贝母汤 治产后诸嗽，积年不瘥者。

贝母去心，姜制 黄芩生，去皮 陈皮去白 北五味各二钱 木香甘草各一钱 半夏汤泡七次 柴胡去苗，净洗 桑白皮 桂心各一钱

上锉末作五服，水二钟，杏仁七粒，去皮尖，研碎，姜七片，煎八分，热服。

金不换散 治产后诸嗽及劳嗽，神效。

罂粟壳去叶萼瓤，蜜炙，七钱 款花一钱 陈皮去白，五分 黄连一分五厘

上锉末作三服，水钟半，姜三片，乌梅少许，煎七分，温服。

参胶汤 治产后下利虚极。

人参一钱 阿胶炒，二钱 甘草炙，八分 黄连炒，一钱 秦皮去皮，一钱 木香四分 茯苓一钱

上锉作二服，水钟半，煎八分，空心服。

连翘丸 治产后久患赤白痢疾，盖因脾胃不和，气滞积聚，心腹胀满，干呕吐酸，饮食不下，胸膈噎塞，胁肋疼痛。

连翘一钱五分 陈皮 三棱 莪术 肉豆蔻 槟榔各一钱 肉桂青皮各八分 好墨五分

上为细末，面糊丸，如桐子大。每服三十丸，黄连汤或米饮下，或酒送。大抵起于热者，宜黄连汤下也。

女科杂症

[注：此标题原无，据原目录补。]

妇人经闭

血枯经闭，潮热咳嗽

夫妇人无他病而经水不行者，皆因脾胃久虚，饮食不能生血；或胃热中消，善食肌瘦，津液为火所烁，渐至血海枯竭，久变潮热咳嗽，此血枯症也。宜调荣益气汤，补益血气而经自行矣。

调荣益气汤 治脾胃久虚，饮食不能生血，致经水不行。

当归洗 白芍药炒 人参各八分 白茯苓 丹皮洗 甘草炙 麦门冬各六分 陈皮分 熟地黄一钱

上锉，水二钟，煎一钟，不时服。

清热调经汤 治善食肌瘦，发热胃燥，大小便闭涩。

黄连炒，一钱 白茯苓 黄芩炒，各六分 白芍 陈皮 丹皮各八分 薏苡仁炒，一钱半 当归 生甘草各五分

上锉，水二钟，煎一钟，食前服。

滋阴调经汤 治阴血被火邪所烁，渐致劳嗽咯血，发热泄泻。

淮山药一钱 知母炒 白茯苓八分 芡实一钱 山茱萸 牡丹皮各八分 甘草炙，五分 当归身炒，六分 贝母去心，八分 白芍炒 麦门冬去心，各一钱

上锉作二剂，水一钟半，煎八分，不时温服。

按：妇人先经闭而后成劳者，多由思虑伤心，气郁不得通达。夫心火乃脾土之母，肺金又脾土之子，心气一伤，火郁为病，火既受病，则不能荣养其土，脾土既虚，而肺金自不能独旺，故饮食渐减，咳嗽日加也，毛发渐焦，肌肉日瘦也。此乃阴血空虚，强阳乘之，是水不能济火，而火逼水涸之症也。法当峻补其阴，急泻其阳。若认为血热，纯用寒凉，或以通药行经，则祸不旋踵矣。

清肺饮 治妇人虚劳发热，咳嗽吐血。

生地黄一钱 贝母去心 白芍药炒 蒲黄炒，各八分 阿胶炒 天门冬去心 黄芩炒，各一钱 当归身五分 丹皮洗 知母炒 炙甘草各六分

上锉作二服，水钟半，煎八分，不时服。

左归汤 治妇人肝心血虚，潮热咳嗽。

熟地黄一钱 白芍炒，八分 淮山药一钱 丹皮六分 山茱萸白茯苓各八分 麦冬去心，一钱 炙甘草 橘红各五分

上锉，水二钟，煎一钟，不时服，渣再煎。

百合逍遥散 治妇人肝脾血衰，泄泻，潮热咳嗽。

白术八分 茯苓一钱 当归身五分 百合一钱 款冬花 甘草各五分 贝母八分 白芍药六分 橘红

上锉，水二钟，煎一钟，不时服，渣再煎。

血逆经闭，吐血鼻衄

夫血气原不相离之物，故气滞则血滞，气行则血行，气清则血顺，气热则血逆。凡治逆经之症，必须调平其气为主。经云：气有余便是火。若徒用寒凉止血，殊不知寒凉伤胃，胃气一伤，则血愈不得归经也，宜益气调经汤。

益气调经汤

人参五分 白茯苓八分 当归六分 香附子童便制，一钱 丹皮白芍各六分 生地黄一钱 黄芩八分 甘草四分

上锉，水钟半，煎八分，不拘服。

清胃降气汤 治胃火盛，致经血逆行，吐血鼻衄诸症。

生地黄一钱 白芍八分 香附子童便制，一钱 黄连六分 枳壳白茯苓各八分 黄芩炒 黑栀子 当归各二钱 甘草 泽兰花各五分

上锉，水二钟，煎一钟，不时服。

升气调经汤 治经水不调，肝气遏郁，头项胸膈连背脊骨疼痛，或发热。

柴胡七分 当归身 干葛各五分 独活 甘草炙，各四分 羌活生地黄 苍术各一钱 红花三分 川芎五分

上锉作二剂，水钟半，煎八分，不时服。

加减四物汤 治妇人杂症。

正四物汤方 治妇人气盛血虚，经闭不行，胎前产后一切血症，皆宜用之圣药也。

当归身 大川芎 白芍药 熟地黄

各等分，水二钟，煎一钟，温服。或有他病，随脉症加减。

经水行后，腹作空痛者，气血俱虚，加五味异功散。

加异功散方

当归一钱 川芎六分 白芍药八分 熟地黄一钱 人参六分 白术一钱 陈皮五分 白茯苓八分 炙甘草四分

上锉，水钟半，煎八分，空心服，渣再煎。

经水行三五日，腹中绵绵而痛者，此血因气滞，行之不得尽也，加香附、木香、陈皮，气行而血自通矣。

加香附木香方

当归一钱 川芎七分 白芍药八分 熟地黄一钱 木香五分 陈皮八分 炙甘草三分 香附童便制，一钱

水二钟，煎一钟，空心服，渣再煎。

经水过期而来，通时腹痛，紫黑成块者，此内有积热，加黄芩、黄连、栀子、香附、泽兰，热清而血自顺矣。

加芩连泽兰方

当归一钱二分 川芎八分 白芍药八分 熟地黄一钱 黄芩八分 黄连六分 泽兰八分 香附童便制，一钱 甘草五分

上锉，水二钟，煎一钟，不时服，渣再煎。

经水因痰阻滞，至期不通，此痰多血少，加二陈、芩、连等理痰，去地黄。痰清则经自调矣。

加二陈方

当归八分 川芎六分 白芍八分 茯苓八分 半夏六分 陈皮四分 甘草三分 黄连五分 香附八分

上锉，水二钟，煎一钟，不时服，渣再煎。

经水微少，渐渐不通，手足酸软，肌肤潮热，脉数咯血，此阴血大虚，加丹皮、石枣、牛膝、泽兰、麦门冬，滋补真阴；去川芎，阴血生而经自调也。

加滋阴方

当归八分 白芍药六分 熟地黄一钱 石枣八分 牛膝六分 泽兰六分 牡丹皮八分 麦门冬八分 丹参六分

上锉，水二钟，煎一钟，不时服，渣再煎。

经水适来适断，往来寒热如疟症者，肝胆经郁热或风热所感，加小柴胡汤，分清表里，则热退而经自行矣。

加小柴胡方

当归八分 川芎六分 白芍炒，六分 熟地黄一钱 柴胡六分 黄芩五分 半夏六分 人参五分 甘草三分

上锉，水二钟，姜三片，枣一枚，煎一钟，不时服，渣再煎。

经水因感寒邪，腹中蕴痛，脉沉，手足冷痹者，此血因寒邪所阻，加干姜、肉桂，寒邪退而经自通矣。

加姜桂方

当归一钱 川芎八分 白芍六分 熟地黄一钱 干姜四分 肉桂六分 陈皮八分 香附一钱 甘草三分

上锉，水二钟，姜三片，煎一钟，不时服，渣再煎。

经水因郁气阻滞不通，胸膈饱胀，小腹疼痛发热，大便闭涩，小便短赤，此系郁火作病，加越鞠汤，郁结散而经自行。不可以滞气药杂之。

加越鞠汤

当归八分 白芍药炒 小芎各一钱 黄连炒 苍术去皮 黑栀各八分 炙甘草三分 神曲炒 香附童便制，各六分

上锉，水二钟，煎一钟，不时服。

滋阴百补丸 治妇人诸虚百损，血枯经闭，精神困怠，不思饮食，渐至尪羸，咳嗽潮热咯血诸症。

熟地黄四两 茯苓一两五钱 淮山药二两 当归一两五钱 丹皮麦门冬各一两 橘红八钱 山茱萸 贝母去心 知母炒 白芍药炒丹参各一两 炙甘草六钱

上制为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三钱，白滚汤空心送下。

乌鸡补阴丸 治妇人血虚经闭，遍身疼痛或腹痛，乍寒乍热，经来或断或续，并潮热咳嗽。

当归酒洗，一两五钱 丹皮酒洗，八钱 白芍药酒炒 剪黄芪蜜炙，各二两 香附童便制，一两 甘草炙，六钱 白茯苓六钱 玄胡索醋炒，八钱 地黄生，用酒炒，二两 丹参酒洗 川续断酒洗 川贝母去心，各一两 黄芩酒炒，八钱 橘红八钱 大川芎炒，六钱

上锉，各制为末，用白毛乌骨鸡一只，缢死，干挫去毛，开腹取出腹中各物，用布拭干净。将前药末藏入鸡腹内，以线缝密，酒、醋各八碗，煮至鸡烂为度。和药搅匀，焙干研末，将原汁煮面糊为丸，如梧桐子大。每早五十丸，白滚汤送下。此方不独能调经，兼能种子及血崩诸症并皆治之。

加减八宝丹 治妇人血气俱虚，经闭不行，五心潮热，饮食损少，人渐赢瘦。

黄芪蜜炙 白术炒 茯苓乳拌 人参去芦 当归酒洗 白芍酒炒地黄酒制 川芎微炒

各等分，研末，炼蜜为丸。每服三钱，白滚汤空腹送下。此丸原有加减，如血虚于气，倍加四物。气虚于血，倍加四君子。血气并虚夹热，加丹皮、黄芩；夹痰，加陈皮、半夏；夹寒，加肉桂、附子。凡妇人血气虚弱，随症加减皆可服。

妇人崩漏

五崩漏下，鲜血紫瘀腐脓，黄水白带

夫妇人崩漏，虽分五种，其受病之原，皆因焦心劳思，伤其心气，遏其脾气，则土陷水中，湿热相迫，元气为火所伤，阴血被火冲激，以致经血暴然大下也。宜清心理脾为主，其中虚实寒热尤当随脉症施治可矣。

妇人经断有年，忽然复来，身热口渴，腹不作痛，脉虚气短

纯下鲜血者，乃劳伤致病，大虚之症也，宜清心归脾汤主之。

清心归脾汤

黄芪蜜炙，一钱 当归洗，一钱 茯神八分 麦门冬去心，一钱 枣仁醋炒，八分 人参去芦，八分 白术炒 甘草炙，各六分 远志肉七分

上锉，水二钟，煎一钟，不时温服，渣再煎。

妇人经血尚行，或行三五十日不止，并下紫血块，头眩潮热，腹痛胀闷，脉弦烦乱者，郁滞致病，瘀血之症也，宜养血行瘀汤主之。

养血行瘀汤

当归洗，一钱 地黄生，酒炒，一钱半 艾叶洗，五分 炒荆子八分 黄芩炒 川芎炒，各六分 香附童便炒，一钱 白芍炒 玄胡索炒，各八分 蒲黄炒 秦艽酒洗 茯苓 甘草炙，各五分

上锉作二剂，水钟半，煎八分，不时温服，渣再煎。

妇人崩下，黑血带脓，如夏月腐肉之状，小腹闷痛，通去稍宽，大小便坠急者，此湿与热相蒸，乃湿热症也，宜升气清湿汤主之。

升气清湿汤

当归酒洗 银柴胡蜜炙，各一钱 苍术去皮 黄芪蜜炙，各一钱半 炙草 茯苓各六分 蔓荆子泡 防风各八分 白芍炒，五分

上锉，水二钟，煎一钟，不时温服。

妇人脾胃有亏，血不安室，血崩之后复下黄水，小腹闷痛，四肢酸软，饮食不下者，此脾气下陷，肾气不固，乃中气大虚之症也，宜加减四君子汤主之。

加减四君子汤

当归炒，六分 白术炒，一钱 茯苓八分 芡实 淮山药各一钱 甘草炙 白芍炒 白蔻炒，各五分

上锉，水二钟，煎一钟，不时服。

妇人白带下脱，如水流下不绝，面色黄瘦，四肢无力，脐腹冷痛，目齿畏热，眼花神昏者，此脾土虚肝木盛，宜清肝益气汤主之。

清肝益气汤

柴胡蜜炙，一钱 白术土炒，八钱 白芍药炒，一钱 当归酒洗，四分 黄柏酒炒，八分 黄芪蜜炙，八分 甘草炙，四分 山茱萸酒洗，一钱 肉桂二分

上锉，水二钟，煎一钟，不时温服。

凉血地黄丸 治妇人血崩，系肾水阴虚，不能镇守包络相火，故血走而崩也。

生地黄炒，二两 当归八钱 黄芩炒，一两 白芍药炒 柴胡 荆芥穗炒，各八钱 川芎炒 黄连炒,各五钱薏苡仁炒,一两秦艽洗 淮山药一两 茯苓八钱 甘草炙,五钱

上制为末,炼蜜和丸。每服三钱,白滚汤空心送下。

滋金补水丸 治妇人血崩后咳嗽身热,面黄肌瘦,大便闭结,日下黄水。此真阴下竭,虚火上冲,大肠与肺俱受火邪所烁也。

天门冬一两五钱 当归一两 柏子仁一两五钱 黄芩一两 知母一两 淮山药炒,一两 紫菀一两五钱 地骨皮一两 地黄生,二两 薏苡二两 甘草梢六分 白芍一两五钱 百合泡,一两二钱

上制为末，炼蜜和丸。每服三钱，白滚汤空心送下。

阿胶止血丸 治妇人崩漏不止，身热恶寒，时下黄水、鲜血，精神昏乱，夜睡不安。

阿胶炒珠，二两五钱 酸枣仁炒，一两五钱 生地黄炒，二两 茯神 黄连炒，各一两二钱 香附米童便浸炒，一两 淮山药炒，一两五钱 黄芩炒，一两 芡实一两五钱 白芍药炒，一两二钱 炙甘草八钱 石斛泡，一两 当归酒洗，八钱

上制为末，炼蜜和丸。每服三钱，百沸汤空心送下。

血虚腹胀，瘀血成蛊

夫妇人血崩之症，其经脉错乱，不循古道，淖溢妄行，或行止不时，便有积瘀停滞凝结于中，更加止涩药，强以止之，浅则成胀，深则成蛊。此乃虚中之实症也，宜乌药行瘀汤主之。

乌药行瘀汤

乌药九钱 香附子炒，一两五钱 当归酒洗，一钱 赤芍药炒，三钱 川芎炒 玄胡索炒，各二钱一分 红花六分 熟大黄一钱五分 木香一钱 京三棱五钱 干漆炒，一钱五分

上锉末，分作三服，水钟半，煎八分，不时服。

此方治妇人经后凝结，肚腹作痛，烦热闷乱，或瘀血成块，急坠于小腹疼痛。血因气滞，崩漏强止，积成血胀、血蛊，皆宜服之。此调气行血、去瘀生新之剂也。

加减归脾丸 治妇人血崩后脾气虚弱，不能运化饮食，合瘀血作胀或腹痛滞泻，皆宜服之。

当归酒洗，一两 黄芪蜜炙，一两五钱 茯神八钱 红花一钱五分 木香二钱 香附童便制 远志去心，各一两 甘草炙，五钱 白术炒，八分 人参去芦，一两 丹参酒洗，六钱 玄胡索炒，一两 青皮炒，三钱

上制为末，炼蜜和丸。每服三钱，百沸汤空心送下。

妇人赤白带下

夫带下本属荣卫之气滞，分赤、白二症，赤属荣，白属卫，乃气血所生之别名也。此症多因喜怒不尝，忧思郁火所致，非虚寒为病也。若纯用燥热之剂止涩，不独不能去病，反助火邪消铄阴血矣。其用燥热亦有得效者，带下日久，下焦虚冷，故能受之。如脾土陷入水中，湿热相迫，所下之物有腥腐之气，概以燥热投之，岂不愈伤其真阴乎？故凡治带下，当清上补下，理脾养血，始不致犯虚虚实实之祸矣。

补经固真丸 治妇人白带下流，经年不止；或始病血崩，久复亡阳，当以此汤扶补气血。

白葵花去萼，五分 陈皮八分 生黄芩 柴胡炒 干姜炮 郁李仁各一钱 人参去芦，二钱 白芍药炒 甘草炙，各八分

上锉，水二钟，煎一钟，温服，渣再煎。

玄胡苦楝汤 治妇人脐下冷，小腹撮痛，阴冷，下带清白，脉细，手足时冷，精神困倦。

玄胡索炒 苦楝子各三分 熟地黄一钱 黄柏炒，二分 白芍药炒 炙甘草各五分 五味子七粒 附子泡 肉桂各三分

上锉，水二钟，煎一钟，食前服，渣再煎。此方凡妇人下带虚冷皆宜服之。

桂附补阴汤 治肾气大虚，下元冷极，白带腥臭，日下无度，多悲少乐，两足膝冷。

熟地黄一两 附子泡，三钱 肉桂炒，一钱 黄柏炒，一钱 知母八分

上锉作三剂，水二钟，煎一钟，食远服。如食少常饱，有时腹胀痛，加茯苓、白芍各八分，陈皮五分。如虚烦恼乱，面上如虫行，气短神弱，此元气虚极，加黄芪、人参各一钱。此方妇人下元虚冷，久无子息，亦宜服。

白术茯苓汤 治妇人胃气虚弱，脾有湿痰，积流下焦，渗入膀胱，恶心呕吐，不思饮食，面皮黄瘦，带下赤白。

白术一钱 白茯苓八分 柴胡炒，一钱 半夏泡 陈皮去白 神曲炒，各五分 炙甘草 人参去芦 升麻各四分

上锉，水二钟，煎一钟，食远服。

立效散 治妇人血崩后白带不止，或兼有鲜血并下。

当归炒，二钱 莲须一钱五分 芡实二钱 金樱子去刺，五钱 白芍一钱五分

上研末，每服二钱，百沸汤空心调下。

固经丸 治妇人赤白带下，经年虚脱。

山茱萸去核，一两 龟板酒煅，二两 贝母去心 香附炒，各五钱 黄柏炒，一两 白芍药炒，八钱 栀子炒，一两 白术六钱 知母炒，五钱 茯苓四钱 补骨脂泡，八钱

上研末，炼蜜为丸。每服三钱，百沸汤空心送下。

升阳燥湿汤 治妇人白带久下不止，脐腹疼痛，眼畏光①[注：此后原衍“光”字，据文义删。]，喜食干物，过饮汤水。

白芍药炒 黄柏酒洗，各八分 柴胡炒，一钱 白石脂火烧红，水飞，研末 当归身各一钱 干姜泡，二钱 茯苓五分

上锉，水二钟，煎一钟，食远服。

当归芍药汤 治妇人劳役伤脾，气逆汗出，身热带下，不思饮食，沉懒困倦，四肢无力，大便时泻。

当归炒，六分 白芍药炒，一钱 茯苓五分 柴胡五分 香附子炒 白术各八分 益智仁去壳，五分 黄芪蜜炙，一钱 甘草炙，四钱

上锉，水二钟，煎一钟，不时温服。

固真丸 治妇人带下不止，小腹冷痛，手足酸软，肌肉赢瘦，饮食不进，泄泻腰痛。

补骨脂泡去辛味，二两 黄柏酒炒褐色，一两 杜仲炒去丝，一两五钱

上研末，炼蜜为丸。每服三五十丸，空心温酒送下。

水陆丸 治妇人白带年久，虚滑不禁。

金樱子去刺，蜜炒，三两 芡实肉乳拌，一两五钱 厚黄柏炒褐色，一钱

上研末，炼蜜为丸。每服三五十丸，空心白滚汤送下。

按：妇人赤白带下，其病虽起于忧郁，亦有无忧郁而病者，皆嗜食厚味。食积生湿，湿复生热，或伤于气则为白带，伤于血则为赤带，故治白带多调气去湿，治赤带多清热养血也。若不分血气，纯用止涩药，殊不知止涩药性味燥热，能助火消烁真阴。带症真阴本亏，复以燥药伤之，宁不愈虚其虚乎？余每治此病，尝以六君子汤合补中汤加减互用，无有不效者也。

加减六君子汤 治妇人忧思伤脾，湿热生痰，胸膈饱胀，不思饮食，面皮黄瘦，白带不止。

白术炒，一钱 黄连酒炒，六分 白茯苓一钱 陈皮六分 白芍药炒 半夏泡，各一钱 人参去芦，八分 麦门冬去心，八分 甘草炙，四分

上锉，水二钟，煎一钟，不时温服。

加减补中汤 治妇人脾气下陷，湿热下迫，肌肉赢瘦，气喘不食，身热带下。

当归八分 黄芪蜜炙，一钱二分 陈皮五分 黄柏酒炒 白术炒，各六分 升麻四分 人参去芦，五分 柴胡四分 甘草三分 防己八分 麦门冬去心，一钱

上锉，水二钟，煎一钟，不时温服，渣再煎。

妇人积血成块，症瘕郁结

丹溪云：气不能作块。夫块乃有形之物，非痰与食积，即血气相滞，积久成块也，其症瘕亦积块之别名。若素有痰渐积成块者，理痰为主；若好食厚味，忽结成块者，消积为主；或气滞于血，而血因气滞结成症者，是气为病，此属阳症，宜调气主之；或血滞于气，而气因血所阻而成症者，是血为病，此属阴症，宜行血主之；或郁久成结，时散时聚者，是郁结为病，又宜开郁主之。故血块一症，亦有阴阳之别。血气之异，但妇人性窄多有此病，从血调治不误也。

黑神丸 治妇人血积，并膈气、症癖、血瘕。

神曲炒，三两 茴香二两五钱 槟榔二两 京三棱二两五钱 木香一两 川椒炒香 丁香各五钱 干漆六两，半生半熟，用姜汤煮半日，以香为度

上除漆，另将前药研为细末，用前生熟漆和丸。每用一丸，分二次服，无灰酒送下。

没药散 治一切血块，脐①[注：原作‘脓’，据《杨氏家藏方》及文义改。]腹撮痛，及产后恶露不行，儿枕痛。

血竭 没药并细研，各三钱 蒲黄 玄胡索炒，各四钱 桂心 当归各五钱 木香不见火 红花 赤芍药炒 牛膝 干漆炒，各三钱

上研细末，每服二钱，温酒调下。血块攻心，疼痛不可忍者皆效。

牡丹皮散 治妇人久虚羸瘦，血块走疰，心腹疼痛。

牡丹皮 当归各一两五钱 京三棱 莪术 玄胡索各一两三钱 牛膝 赤芍药各三两

上为粗末，每服三钱，水、酒各半钟，煎六分，不时温服。

桃仁丸 治妇人血瘕、血积夹热之症。

桃仁去皮尖，炒黄，二两 大黄微炒 虻虫各三两 朴硝二两，另研

各研细末，先用醇醋六钟放磁器中，微火熬至三钟，将桃仁、大黄、虻虫末投入醋内，不住手搅千余下；次投朴硝末，再搅良久，取出为丸，如梧桐子大。令病妇前一日勿吃晚膳，五更时温酒送下五粒，见下如黑豆水或下如猪肝色，其块即消。若见鲜血，即以调气血而补之。

戊寅芝山禅林施医。鼓山下一妇人小腹下有血块如碗大，痛不可按，炒盐滚汤熨之；则痛稍定。小便涩短，大便略通，不时大小便抽痛，饮食不进，口渴发热，百药罔效。至寺求诊。余见其脉弦数，重按空虚，此虚者为前药伤其胃气，弦者更有积瘀未行。仍以行瘀药与之，五剂而块消，十剂而全痊也。

桃仁黄芩汤 治妇人血块久年不下。

砂仁炒 甘草炙，各四分 滑石一钱五分 川芎 黄芩炒，各四分 牛膝二钱 香附炒，三分 桃仁去皮尖，七粒

上锉，水二钟，煎一钟，不时温服。

血竭丸 治妇人血块、血瘕。

滑石三钱 没药二钱 血竭二钱

上研细末，水滴和丸。如恶露不下，以五灵脂为细末，面糊为丸，白术汤、陈皮汤送下。

香附桃仁丸 治妇人血块。

香附童便浸 桃仁去皮留尖，各等分

上为细末，醋糊为丸。每服二钱，白滚汤送下。

白术桃仁丸 治妇人有孕，血块作痛。

香附醋煮，四两 桃仁去皮尖，一两 海粉醋煮，二两 白术一两

上为细末，红曲煮糊和丸。每服二钱，白滚汤送下。

妇人热入血室，瘀血冲心，发狂谵

夫血随气为动止，气逆则逆，气顺则顺，气热则妄走，气寒则凝滞。故妇人感热症，其热邪客入血室，或积瘀因火冲动，上冲于心，烦躁发狂，言语错乱，妄见鬼神，皆为气盛所使。经云：气有余便是火。凡治此症，不可纯用寒凉，当以沉香琥珀散、柏仁牛黄丸主之。

沉香琥珀散 治热邪客入血室，烦躁狂谵，或发热吐血。沉香四钱，不见火 当归酒洗 丹皮炒，各八钱 琥珀研，四钱赤茯苓 黄连炒，各三钱 牛膝 生地炒，各五钱 犀角二钱五分 上研细末，每服二钱，灯心汤不时送下。狂谵未止，再服。

柏仁牛黄丸 治妇人血热积瘀冲心，烦乱狂谵，或夹热痰并作血室蕴热。柏子仁去油，一两 远志去梗，甘草水煮，八钱 生地黄姜炒，一两 琥珀 当归须酒洗，各三钱 大黄酒煮，熟炒，五钱 白茯神去皮，六钱 红花炒 泽兰花洗，各三钱五分 香附醋炒，去毛，五钱赤芍药炒，八钱 上为细末，炼蜜和丸，如弹子大，金箔三十张，朱砂五钱为衣。每服一丸，淡姜汤研化送下。

清热汤 治妇人热入血室，发狂发热，烦躁脉数。生地黄二钱 丹皮一钱 枳壳八分 犀角碎六分 红花三分 生蒲黄一钱 甘草五分 白芍药，一钱 上锉，水二钟，煎一钟，不时温服。

桃仁丸 治妇人瘀血夹热，上冲心穴，烦闷腹痛，发狂谵语。方见积血

验胎是否 种子神方 夫妇人三个月经血不行，或血因寒滞，暗结成瘕；或血因火烁，内热干枯，皆因经水才住，便认为胎，往往致误，以致成劳伤症。当以探胎汤验之。

探胎汤

川芎一两，研为细末，每服三钱五分，浓煎艾汤，空心调服。服后觉腹中微动，便是有胎；如不动，再服。若动在脐下者或不动作闷痛，乃血病非有孕也，急用行血药治之。若迟，日积月累，结成血瘕、血块、血枯，则治之晚矣。

种子紫阳丸

夫此方治妇人血气两亏，月信不调，腰腿酸软，四肢困倦，百节疼痛，遍身麻木，胸膈时饱，不思饮食，久无胎室。又能安胎，孕妇胎动腹痛，呕吐酸水，怀孕三四个月下血等症，俱有神效。

益母花二两，忌铁 川芎炒 当归酒洗，各五钱 熟地黄 淮山药各一两 白芍药同枳壳炒去壳，五钱 阿胶真者，蛤粉炒珠，三钱 玄胡索炒，二钱半 砂仁炒，一钱半 木香不见火，一钱半 香附子用酒、醋、盐水、童便各制，一次六钱

上为末，炼蜜为丸。每服二钱五分，艾汤送下。或服不便，前方内加蕲艾六钱和丸，米饮送下亦可。

一妇终日腹痛，呕吐酸水，服参苓散、健脾丸罔效。渐变咳嗽，肌肉消瘦，更服滋阴药，其病反剧。得此方，服一料，诸症悉除；服二料，连生二子。故附刻卷末，共跻仁寿云尔。