王某，女性，27岁。因睡眠不佳10余年，逐渐出现脱发，头发成絮脱落。四处求治，所服滋肾养肝、益气补血不少，毫无应效。自念脱发多年，己成定局，无心治疗。后经本院总护长说之，推介前来。
初诊：2009年8月25日。见其头发稀疏柔弱，色黄无泽，头皮可见。言语间吐露焦虑忧心之情，且夜不成眠，口苦咽干。黄师认为久用补肾生发，了无裨益，先宜开郁以调之。遂予柴胡加龙骨牡蛎汤，处方：生龙牡各30克(先煎)，柴胡24克，黄芩15克，法夏24克，党参30克，大枣12克，桂枝12克，茯苓24克，大黄6克，磁石30克(先煎)。另：桂枝60克、补骨脂60克，浸入95%酒精500ml中。一日三次揉擦头皮。为方便涂药，把剩余头发剃掉。
患者遵嘱治疗，如是月余之后，睡眠好转，已见稠密发根长出，患者转忧为喜，心臆遂开，仍守柴胡加龙骨牡蛎汤，并嘱将其头发随长随剃，以便擦药。12月初因事返乡，索方回家，继续治疗。头发已是茂密色黑矣。
按：《内经》谓：肾之合骨也，其荣发也。骨藏精，故人七岁、八岁发长齿更，五七、五八而发坠齿槁。又曰：发者血之余。肝藏血，脾统血。更曰：肺为上焦，主气，其合皮毛。上焦开发，熏肤，充身，泽毛。如是脱发无不关乎肝、肺、脾、肾。无怪乎时医每以滋肾养肝、益气补血矣。现既未收预期之效，则应另寻蹊径也。
《金匮要略·血痹虚劳脉证并治》：“夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之”。夫桂枝加龙牡汤之发落为失精营卫不和。而此例口苦咽干，虚实并见。柴胡加龙牡汤与桂枝加龙牡汤实对偶而出，异曲而同工也。